Vaistinis preparatas: Tenox
Puslapis: 3


Duomenų apie amlodipino tyčinį perdozavimą žmonėms yra nedaug. Turimais duomenimis, gerokai viršijančios gydomąją amlodipino dozės gali per stipriai išplėsti periferines kraujagysles, todėl gali pasireikšti ryški ir tikriausiai ilgalaikė hipotenzija, ištikti širdies ir kraujagyslių sistemos šokas bei kolapsas. Perdozavus amlodipino, kai kuriais atvejais gali būti naudinga išplauti skandį. Šiam vaistui sukėlus kliniškai reikšmingą hipotenziją, būtina imtis priemonių širdies ir kraujagyslių sistemos veiklai palaikyti, dažnai tirti širdies veiklą ir kvėpavimą, pakelti galūnes, skirti reikiamą dėmesį cirkuliuojančio kraujo tūriui ir diurezei. Sureguliuoti kraujagyslių tonusą ir kraujospūdį gali padėti kraujagysles siaurinantys vaistai (jeigu nėra kontraindikacijų jiems vartoti). Kalcio kanalų blokadą gali padėti pašalinti į veną vartojamas kalcio gliukonatas. Didelė amlodipino dalis būna prisijungusi prie plazmos baltymų, todėl jam šalinti hemodializė neturėtų būti veiksminga.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – – kalcio kanalų blokatorius, ATC kodas – C08C A01.

Amlodipinas (kaip ir kiti kalcio kanalų blokatoriai) labiausiai slopina neląstelinio kalcio patekimą į lygiųjų raumenų ir širdies raumens ląsteles per jų membranose esančius L tipo kalcio kanalus, todėl mažina kraujagyslių lygiųjų raumenų tonusą. Pagrindinis šio vaisto poveikis – arterijų (įskaitant vainikines) išsiplėtimas.

Amlodipino antihipertenzinis veikimas priklauso nuo tiesioginio atpalaiduojamojo poveikio arterijoms ir arteriolėms, dėl kurio sumažėja suminis periferinis pasipriešinimas. Šio vaisto poveikis širdies sistoliniam ir minutiniam tūriui yra silpnesnis, kadangi jis selektyvus kraujagyslėms (jas veikia apie 80 kartų stipriau negu miokardą).

Pacientams, sergantiems krūtinės angina, amlodipinas palengvina išemiją dviem būdais: mažina deguonies suvartojimą miokarde ir jo poreikį. Šis poveikis pasireiškia dėl suminio periferinio pasipriešinimo sumažėjimo, nesukeliančio refleksinės tachikardijos, ir miokardo aprūpinimo krauju pagerėjimo išsiplėtus vainikinėms arterijoms ir arteriolėms.

Dėl specifinių farmakologinių savybių, 1 kartą per parą vartojamo amlodipino antihipertenzinis poveikis pasireiškia palaipsniui ir išlieka ilgai, kraujospūdis reguliuojamas visas 24 val., išlieka normalus paros ritmas, simpatinė nervų sistema refleksiškai nesuaktyvėja. Išgėrus amlodipino, kraujospūdis reikšmingai sumažėja praėjus 610 val. ar vėliau. Šį vaistą vartojant ilgai, kraujospūdis būna labiausiai sumažėjęs praėjus 612 val. po to, kai išgeriama eilinė dozė. Nutraukus ilgalaikį amlodipino vartojimą, antihipertenzinis poveikis išlieka veiksmingas apie 48 val., bazinis AKS pasiekia buvusį iki gydymo per 56 dienas.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>