Vaistinis preparatas: Enap-H
Puslapis: 7


Enap-H 10/25 mg, Enap-HL 10/12,5 mg ir Enap-HL 20/12,5 mg tabletėse yra laktozės, todėl jų negalima vartoti pacientams, kuriems yra retas paveldimas sutrikimas – Lapp laktazės trūkumas arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Enalaprilis

Kartu vartojami kiti antihipertenziniai vaistiniai preparatai, glicerolio trinitratas ar kitokie nitratai, kitokie kraujagysles plečiantys preparatai, kai kurie anestetikai, tricikliai antidepresantai, preparatai nuo psichozės, narkotiniai analgetikai ir alkoholis stiprina kraujo spaudimą mažinantį Enap-H 10/25 mg, Enap-HL 10/12,5 mg ir Enap-HL 20/12,5 mg poveikį.

Kalio papildai, kalį organizme sulaikantys diuretikai, druskų pakaitalai, kuriuose yra kalio

AKF inhibitoriai mažina diuretikų sukeliamą kalio išsiskyrimo padidėjimą. Kartu su AKF inhibitoriais vartojant kalį organizme sulaikančių diuretikų (pvz., spironolaktono, triamtereno, amilorido), kalio papildų ar druskos pakaitalų, kuriuose yra kalio, gali labai padidėti kalio koncentracija serume. Jei minėtų preparatų kartu vartoti būtina dėl hipokaliemijos, tą reikia daryti atsargiai ir dažnai matuojant kalio koncentraciją kraujo serume (žr. 4.4 skyrių).

Tiazidiniai ar Henlės kilpoje veikiantys diuretikai

Didele diuretiko doze gydomų pacientų organizme gali trūkti skysčių, todėl pradėjus vartoti enalaprilio, galima hipotenzijos rizika (žr.4.4 skyrių). Kraujospūdį mažinantis poveikis gali susilpnėti, jeigu prieš pradedant gydyti nutraukiamas diuretiko vartojimas, padidinamas skysčių arba druskos vartojimas arba gydymas pradedamas maža enalaprilio doze.

Vaistiniai preparatai nuo cukrinio diabeto

Epidemiologinių tyrimų rezultatai rodo, kad kartu su AKF inhibitoriais vartojant medikamentų nuo cukrinio diabeto (insulino, geriamųjų gliukozės kiekį kraujyje mažinančių preparatų) gali daugiau mažėti gliukozės kiekis kraujyje ir atsirasti hipoglikemijos rizika. Toks poveikis labiau tikėtinas pirmomis gydymo savaitėmis ir pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi.

Simpatinę nervų sistemą stimuliuojantys preparatai

Simpatikomimetikai gali silpninti antihipertenzinį AKF inhibitorių poveikį.

Acetilsalicilo rūgštis, tromboliziniai preparatai ir (arba) beta adrenoblokatoriai

Kartu su enalapriliu galima vartoti širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms gydyti vartojamas acetilsalicilo rūgšties dozes, trombolizinių preparatų, beta adrenoblokatorių ir (arba) nitratų.

Hidrochlorotiazidas

Kalio išsiskyrimą skatinantys, vidurius paleidžiantys preparatai, kortikosteroidai bei AKTH

Didėja kalio išsiskyrimas iš organizmo, ypač jei yra hipokalemija. Jei minėtų preparatų vartojama kartu su hidrochlorotiazidu, didėja hipokalemijos rizika.

Širdies glikozidai

Rusmenės preparatų vartojant kartu su tiazidiniais diuretikais, dėl pastarųjų preparatų sukeliamo elektrolitų kiekio sumažėjimo, ypač hipokalemijos ar hipomagnezemijos, didėja širdies glikozidų sukeliamos širdies aritmijos rizika.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>