Vaistinis preparatas: METHYLPREDNISOLONE SOPHARMA
Puslapis: 5


Estrogenai, lėtindami metilprednizolono metabolizmą, gali stiprinti jo poveikį. Nustatyta, kad estrogenai ne tik trumpina metilprednizolono pusinės eliminacijos periodą, bet ir mažina jo imuninę sistemą slopinantį poveikį.

Amfotericinas B, diuretikai ir vidurius paleidžiantys vaistai

Metilprednizolonas gali skatinti pasišalinti kalį iš pacientų, kartu vartojančių šiuos vaistus, organizmo.

Imunosupresantai

Metilprednizolonas stiprina kartu vartojamų kitų imunosupresantų imunitetą slopinantį poveikį, todėl arba stiprėja gydomasis poveikis, arba didėja įvairių nepageidaujamų reakcijų rizika. Gliukokortikoidai gerina antiemetinių vaistų, skiriamų priešvėžinių vaistų sukeltam vėmimui gydyti, pykinimą slopinantį poveikį. Registruota pavienių traukulių atvejų, kai metilprednizolono buvo vartojama kartu su ciklosporinu.

Imunizacija

Kartu vartojant gliukokortikoidus, gali silpnėti imunizacinis skiepų poveikis ir didėti skiepų sukeliamų neurologinių komplikacijų rizika. Gyvų virusų vakcinos pacientams, vartojantiems gliukokortikoidus, gali didinti virusinės infekcijos riziką.

Kiti

Registruoti du sunkūs ūminės miopatijos atvejai senyviems pacientams, kartu vartojusiems doksakuro chloridą ir metilprednizoloną.

Galima sąveika su širdį veikiančiais glikozidais.

Ilgalaikis gydymas gliukokortikoidais gali mažinti somatotropino efektyvumą.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Metilprednizolonas praeina pro placentos barjerą ir išsiskiria į motinos pieną.

Kai kurių nėščiųjų gydymas gliukokortikoidais sulėtino vaisiaus augimą ir šiek tiek susiaurino arterinį lataką. Tyrimų su gyvūnais duomenimis, galima nedidelė įgimtų anomalijų, pavyzdžiui, lūpos ir/arba gomurio nesuaugimo, rizika, nors tokia žala žmonėms neįrodyta. Gydymas gliukokortikoidais trečiuoju nėštumo trimestru gali sukelti panašias nepageidaujamas reakcijas kaip ir ilgalaikis gydymas gliukokortikoidais. Numatoma nėščiųjų gydymo gliukokortikoidais nauda turi būti kruopščiai įvertinta ir palyginta su galima rizika vaisiui. Tačiau būtino gydymo šiuo vaistu nereikėtų nutraukti. Nėščiųjų, gydytų gliukokortikoidais, naujagimius reikia atidžiai stebėti dėl hipoadrenalizmo požymių.

Ilgalaikio gydymo gliukokortikoidais metu žindyti nerekomenduojama.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Gliukokortikoidai gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus paprastai neveikia. Su gydymu ar gydymo nutraukimu susiję nuotaikos pokyčiai gali veikti gebėjimą vairuoti.

Nepageidaujamas poveikis

Metilprednizolono sukeliamos nepageidaujamos reakcijos yra panašios į tas, kurias sukelia kiti gliukokortikoidai. Nepanašu, kad vienkartinė, nors ir didelė, metilprednizolono dozė ar trumpas vienos savaitės gydymo kursas galėtų būti žalingi. Priešingai, nepageidaujamos reakcijos yra dažnos ilgai gydant.

Infekcijos ir infestacijos

Gliukokortikoidai gali pasunkinti lėtines infekcijas ar maskuoti infekcijų požymius (žr. 4.3.). Taip pat gali sulėtėti žaizdų gijimas ir randinio audinio formavimasis.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>