Vaistinis preparatas: SOLU-MEDROL
Puslapis: 6


Fermentus slopinantys vaistai

CYP3A4 grupės inhibitoriai (tokie kaip makrolidai, priešgrybeliniai triazolo vaistai, kai kurie kalcio kanalo blokatoriai) gali slopinti metilprednizolono metabolizmą ir dėl to mažinti jo klirensą. Atsižvelgiant į tai, metilprednizolono dozę reikėtų koreguoti, norint išvengti toksinio poveikio.

Cholinesterazės inhibitoriai

Sunkiąja miastenija sergantiems pacientams, kuriems gliukokortikoidų skiriama kartu su cholinesterazės inhibitoriais, gali atsirasti raumenų silpnumas.

Insulinas ir geriamieji vaistai nuo diabeto

Metilprednizolonas gali iš dalies mažinti hipoglikeminį geriamųjų vaistų nuo diabeto ir insulino poveikį.

Aspirinas

Metilprednizolonas gali didinti ilgai ir didelėmis dozėmis vartojamo aspirino klirensą. Dėl to, kartu vartojant šiuos vaistus, gali sumažėti salicilato koncentracija serume, o nutraukus metilprednizolono vartojimą – padidėti salicilato toksinio poveikio pavojus. Jei yra hipoprotrombinemija, kartu su gliukokortikoidais aspirino skiriama atsargiai.

Salicilatai ir kiti nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai

Kartu vartojant salicilatus, indometaciną ir kitus nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, gali padidėti virškinamojo trakto opų atsiradimo ir kraujavimo iš virškinamojo trakto rizika (žr. 4.4.). Metilprednizolonas gali mažinti salicilatų koncentraciją serume, nes didina inkstų klirensą.

Antikoaguliantai

Metilprednizolono įtaka geriamųjų antikoaguliantų poveikiui yra įvairi. Aprašyta tiek antikoaguliantų poveikio sustiprėjimo, tiek susilpnėjimo atvejų, kai kartu buvo vartojami gliukokortikoidai. Dėl to, norint palaikyti pageidaujamą antikoaguliantų poveikį, reikėtų stebėti kraujo krešėjimo rodiklius.

Širdį veikiantys glikozidai

Metilprednizolonas ir kartu vartojami širdį veikiančių glikozidų preparatai didina hipokaliemijos atsiradimo riziką.

AKF inhibitoriai

Nustatyta, kad gliukokortikoidai slopina AKF inhibitorių hipotenzinį poveikį, todėl nutraukus gliukokortikoidų vartojimą gali staiga sumažėti kraujospūdis.

Imunosupresantai

Metilprednizolonas stiprina kartu vartojamų kitų imunosupresantų imunitetą slopinantį poveikį, todėl arba stiprėja gydomasis poveikis, arba didėja įvairių nepageidaujamų reakcijų rizika.

Estrogenai

Estrogenai, lėtindami metilprednizolono metabolizmą, gali stiprinti jo poveikį.

Amfotericinas B, diuretikai ir vidurius paleidžiantys vaistai

Metilprednizolonas gali skatinti pasišalinti kalį iš pacientų, kartu vartojančių šiuos vaistus, organizmo.

Antiemetiniai vaistai

Gliukokortikoidai gerina antiemetinių vaistų, skiriamų priešvėžinių vaistų sukeltam vėmimui gydyti, pykinimą slopinantį poveikį.

Imunizacija

Kartu vartojant gliukokortikoidus, gali silpnėti imunizacinis skiepų poveikis ir didėti skiepų sukeliamų neurologinių komplikacijų rizika. Gyvų virusų vakcinos pacientams, vartojantiems gliukokortikoidus, gali didinti virusinės infekcijos riziką.

Somatotropinas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>