|
Temos
|
Grimodin
Vaistinis preparatas: Grimodin
Puslapis: 5 Gabapentiną vartojant kartu su antacidiniais preparatais, kurių sudėtyje yra aliuminio ar magnio, gabapentino biologinis prieinamumas sumažėja iki 24 %. Gabapentiną rekomenduojama gerti ne anksčiau kaip praėjus dviem valandoms po antacidinių preparatų vartojimo. Probenecidas nekeičia gabapentino išskyrimo per inkstus. Kartu su cimetidinu vartojamo gabapentino ekskrecija per inkstus šiek tiek sumažėja, bet manoma, kad tai nėra kliniškai reikšminga. 4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis Bendra rizika, susijusi su epilepsija ir antiepilepsinių vaistinių preparatų vartojimu Motinų, kurios gydomos vaistais nuo epilepsijos, naujagimiams apsigimimų rizika padidėja 2 3 kartus. Dažniausiai nustatoma kiškio lūpa, širdies ir kraujagyslių sklaidos trūkumai bei nervinio vamzdelio defektai. Palyginti su monoterapija, gydymas nuo epilepsijos keliais vaistiniais preparatais kartu gali būti susijęs su didesne apsigimimų rizika, todėl, jei tik galima, nėštumo metu reikia taikyti monoterapiją. Moterį, kuri mano, kad pastojo ir vaisingo amžiaus moterį turi konsultuoti specialistas, o jeigu moteris ruošiasi pastoti, reikia peržiūrėti jos antiepilepsinį gydymą. Negalima staigiai nutraukti antiepilepsinio gydymo, nes gal kilti atoveiksmio priepuolių, kurie gali turėti sunkių pasekmių motinai ir vaikui. Retais atvejais epilepsija sergančių motinų vaikams nustatytas raidos sulėtėjimas. Nustatyti, ar tai lėmė genetinės, socialinės priežastys, motinos epilepsija ar epilepsijos gydymas, neįmanoma. Rizika, susijusi su gabapentinu Reikiamų duomenų apie gabapentino vartojimą nėštumo metu nėra. Su gyvūnais atlikti tyrimai parodė toksinį poveikį reprodukcijai (žr. 5.3 skyrių). Galimas pavojus žmogui nežinomas. Gabapentino nėštumo metu vartoti negalima, išskyrus neabejotinai būtinus atvejus, jei laukiama nauda motinai yra aiškiai didesnė už galimą riziką vaisiui. Aiškios išvados, kad nėštumo metu vartojamas gabapentinas yra susijęs su apsigimimų rizikos padidėjimu, daryti negalima, nes su šios rizikos padidėjimu yra susijusi pati epilepsija ir kartu vartojami vaistiniai preparatai, kuriais buvo gydoma visų stebėtų nėštumų metu. Gabapentino išskiriama į motinos pieną. Kadangi poveikis žindomam kūdikiui nežinomas, žindymo laikotarpiu gabapentiną reikia skirti atsargiai. Žindančioms motinoms gabapentino galima skirti tik tada, kai laukiama nauda motinai yra didesnė galimą riziką kūdikiui. 4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus Gabapentinas gebėjimą vairuoti ir valdyti mechanizmus veikia nedaug arba vidutiniškai. Gabapentinas veikia centrinę nervų sistemą ir gali sukelti mieguistumą, galvos svaigimą ar kitus panašius simptomus. Šie simptomai, net jeigu jie yra silpni ar vidutinio stiprumo, gali kelti pavojų pacientams, kurie vairuoja ar valdo mechanizmus. Ypač tai gali pasireikšti gydymo pradžioje ar padidinus dozę. 4.8 Nepageidaujamas poveikis <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |