Vaistinis preparatas: Mycophenolate mofetil-ratiopharm
Puslapis: 5


Su gancikloviru: remiantis vienkartinės dozės tyrimo duomenimis, kai buvo vartojamos rekomenduojamos geriamojo mikofenolato bei į veną leidžiamo gancikloviro dozės, ir žinant sutrikusios inkstų funkcijos poveikį mikofenolato mofetilio (žr. 4.2 skyrių) ir gancikloviro farmakokinetikai, tikėtina, kad kartu vartojant šių vaistų (kurie konkuruoja dėl inkstų kanalėlių sekrecijos mechanizmų) padidės MFRG ir gancikloviro koncentracijos. Jokių esminių MFR farmakokinetikos pokyčių neturėtų būti, ir mikofenolato mofetilio dozės koreguoti nereikia. Kartu skiriant mikofenolato mofetilio ir gancikloviro arba jo prekursoriaus, pvz., valgancikloviro, pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia laikytis gancikloviro dozavimo rekomendacijų, ir pacientai turi būti nuolat atidžiai stebimi.

Su geriamaisiais kontraceptikais: kartu vartojamas mikofenolato mofetilis geriamųjų kontraceptikų farmakokinetikos ir farmakodinamikos neveikė (žr. taip pat 5.2 skyrių).

Su rifampicinu: ciklosporino nevartojantiems pacientams skiriant kartu mikofenolato mofetilį ir rifampicino, ekspozicija MFR (pagal AUC0-12h) sumažėjo 18 % - 70 %. Kai kartu vartojama rifampicino, rekomenduojama nuolat tikrinti MFR koncentraciją ir, siekiant palaikyti klinikinį veiksmingumą, atitinkamai koreguoti mikofenolato mofetilio dozes.

Su sirolimuzu: kai pacientai po inksto persodinimo kartu vartojo mikofenolato mofetilį ir CsA, organizmo ekspozicija MFR, palyginti su pacientais, vartojančiais sirolimuzo ir panašių mikofenolato mofetilio dozių derinius, sumažėjo 30-50 % (žr. taip pat 4.4 skyrių).

Su sevelameru: kai mikofenolato mofetilio buvo vartojama kartu su sevelameru, pastebėta, kad MFR Cmax ir AUC0-12 atitinkamai sumažėjo 30 % ir 25 %, bet klinikinių pasekmių (t.y. transplantato atmetimo) nebuvo. Tačiau, siekiant sumažinti sevelamero poveikį MFR rezorbcijai, rekomenduojama mikofenolato mofetilį vartoti mažiausiai vieną valandą prieš skiriant sevelamerą arba praėjus trims valandoms po jo suvartojimo. Apie kitų fosfatus sujungiančių medžiagų poveikį mikofenolato mofetiliui duomenų nėra.

Su trimetoprimu/sulfametoksazolu: jokio poveikio MFR biologiniam prieinamumui nepastebėta.

Su norfloksacinu ir metronidazolu: kai sveiki savanoriai vartojo mikofenolato mofetilį kartu vien su norfloksacinu arba vien su metronidazolu, reikšmingos sąveikos nepastebėta. Tačiau, kai mikofenolato mofetilio vartota kartu su norfloksacinu ir metronidazolu, po vienkartinės mikofenolato mofetilio dozės organizmo ekspozicija MFR sumažėjo maždaug 30 %.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>