Vaistinis preparatas: FTORAFUR
Puslapis: 2


Geriausiai ištirta FTORAFUR sąveika su uracilu, metotreksatu ir leukovorinu.

5-fluoruracilo koncentracija plazmoje, vartojant mažesnes FTORAFUR dozes su uracilu (moliarinis santykis 1:4), pasiekia tokį pat lygį, kaip ir ilgai lašinant į veną nedideles 5-fluoruracilo dozes. Reikia pastebėti, kad derinant FTORAFUR su uracilu susidaro didesnė 5-fluoruracilo koncentracija nei vartojant vien FTORAFUR. Kadangi derinant FTORAFUR su uracilu sumažėja FTORAFUR dozė, mažėja kardio ir nefrotoksiškumas.

Uracilas sustiprina FTORAFUR poveikį, kadangi uracilas konkuruoja su 5-fluoruracilu dėl sąveikos su uridindezoksiuridinfosforilaze. Dėl konkurencijos sulėtėja 5-fluoruracilo metabolizmas, todėl pakankamai didelė 5-fluoruracilo koncentracija ilgiau išlieka plazmoje ir auglio audiniuose.

Metotreksatas padidina fosforibozilmonofosfato įsisavinimą ląstelėje, o tai padidina fluorurdino turinčios RNR susidarymą bei laisvo intraląstelinio 5-fluor-2’-dezoksiuridin-5’-monofosfato – tiamidilatsintetazės inhibitoriaus sintezę.

Leukovorinas stabilizuoja 5-fluor-2'-dezoksiuridin-5'-monofosfato, 5-10-metilentetrahidrofolato ir timidilatsintetazės kompleksą, tokiu būdu padidindamas slopinantį FTORAFUR aktyvumą. Nedidelių FTORAFUR ir leukovorino dozių derinys pacientams, sergantiems virškinamojo trakto vėžiu, užtikrina didelį efektyvumą ir toleruojamus nepageidaujamus poveikius.

Tikslinga pasinaudoti pastebėtu teigiamu poveikiu derinant FTORAFUR su nespecifiniais imunostimuliatoriais ir apsauginiais organizmo faktoriais (BCŽ, picibanilu, levomizoliu, OK-432, poli 1:s, interferonu ir kt.).

Tam tikrais atvejais FTORAFUR kaip adjuvantą derina su jonizuojančia spinduliuote. Geriausi tokio gydymo rezultatai buvo pasiekti pacientams, sergantiems nedideliais ir ribotais skrandžio ir tiesiosios žarnos augliais.

FTORAFUR sustiprina fenitoino poveikį.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

FTORAFUR kontraindikuotinas nėštumo metu. Jeigu medikamentą būtina vartoti laktacijos metu, žindymą reikia nutraukti.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Jeigu pacientas jaučia galvos svaigimą, mieguistumą ar širdies veiklos sutrikimus, tuomet negalima vairuoti transporto priemonių ar dirbti su mechanizmais.

Nepageidaujamas poveikis

FTORAFUR nepageidaujami poveikiai susiję su virškinamuoju traktu, kraujodaros sistema ir CNS.

Galimos alerginės reakcijos.

FTORAFUR vartojant per os kartais pasireiškia vietiniai virškinimo trakto dirginimo simptomai (nestiprus pykinimas, diarėja, žarnyno kolikos).

Nepriklausomai nuo FTORAFUR vartojimo būdo pasireiškia pykinimas, vėmimas ir anoreksija, ypač gydymo kurso pradžioje. Sustiprėjus toksinėms komplikacijoms būtina koreguoti FTORAFUR paros dozę arba nutraukti jo vartojimą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>