Vaistinis preparatas: Stopress
Puslapis: 5


Su gerklų edema susijusi angioneurozinė edema gali būti mirtina. Jeigu angioneurozinė edema apima liežuvį, tikrąjį balso aparatą ar gerklas, gali pasireikšti kvėpavimo takų obstrukcija, taigi pacientą būtina nedelsiant gydyti. Reikia vartoti adrenaliną ir (arba) palaikyti kvėpavimo takų praeinamumą. Gydytojas turi atidžiai prižiūrėti pacientą, kol simptomai ilgam arba visiškai išnyksta.

Juodaodžiams AKF inhibitoriai angioneurozinę edemą sukelia dažniau nei kitų rasių pacientams.

Pacientams, kuriems anksčiau pasireiškė su gydymu AKF inhibitoriais nesusijusi angioneurozinė edema, vartojant AKF inhibitorių, angioneurozinės edemos rizika gali būti didesnė (žr. 4.3 skyrių).

Anafilaktoidinės reakcijos, taikant mažo tankio lipoproteinų (MTL) aferezę

AKF inhibitorių vartojantiems pacientams, kuriems buvo taikoma MTL aferezė, naudojant dekstrano sulfatą, retais atvejais pasireiškė gyvybei pavojingų anafilaktoidinių reakcijų. Tokių reakcijų galima išvengti, prieš kiekvieną aferezės seansą laikinai nutraukus AKF inhibitorių vartojimą.

Anafilaksinės reakcijos, taikant desensibilizaciją

AKF inhibitorių vartojantiems ligoniams desensibilizuojamojo gydymo metu (pvz., plėviasparnių vabzdžių nuodais) pasireiškė anafilaktoidinių reakcijų. Tiems patiems pacientams laikinai nutraukus AKF inhibitorių vartojimą, tokių reakcijų nepasireiškė, bet atsitiktinai atnaujinus vartojimą, jos vėl pasikartojo.

Kepenų funkcijos nepakankamumas

AKF inhibitorių vartojimas retais atvejais buvo susijęs sindromu, kuris prasideda cholestazine gelta ir progresuoja iki žaibinės kepenų nekrozės (kartais mirtinos). Šio sindromo atsiradimo būdas iki šiol neišaiškintas. Pacientams, kuriems vartojant AKF inhibitorių, atsiranda gelta arba labai suaktyvėja kepenų fermentai, AKF inhibitorių vartojimą reikia nutraukti ir juos turi tinkamai stebėti gydytojas (žr. 4.8 skyrių).

Neutropenija, agranulocitozė, trombocitopenija, anemija

Pacientams, kurie vartojo AKF inhibitorių, pasireiškė neutropenija ar agranulocitozė, trombocitopenija ir anemija. Pacientams, kurių inkstų funkcija normali ir nėra kitokių rizikos veiksnių, neutropenija atsiranda retai. Pacientams, kurie serga kolagenoze, vartoja imuninės sistemos funkciją slopinančių vaistinių preparatų, alopurinolį ar prokainamidą, arba pacientams, kurie turi keletą šių rizikos veiksnių, ypač, jeigu prieš pradedant gydymą yra sutrikusi inkstų funkcija, perindoprilį vartoti reikia labai atsargiai. Kai kuriems šių pacientų gydymo metu pasireiškė sunki infekcija, kuri keletu atvejų nereagavo į intensyvų gydymą antibiotikais. Jeigu tokie pacientai vartoja perindoprilį, rekomenduojama periodiškai stebėti leukocitų kiekį kraujyje ir pacientui nurodyti, kad praneštų, jeigu atsirastų bet kurių infekcijos požymių.

Rasė

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>