Vaistinis preparatas: EQUORAL
Puslapis: 11


Gerybinė limfadenopatija dažnai būna susijusi su atopinio dermatito paūmėjimu ir paprastai išnyksta savaime arba pagerėjus sveikatos būklei. Gydymo ciklosporinu metu atsiradusią limfadenopatiją reikia reguliariai stebėti. Jei ji, nepaisant ligos aktyvumo mažėjimo, laikosi, dėl atsargumo reikia atlikti biopsiją ir patikrinti, ar nėra limfomos.

Jei pacientas serga ūmine paprastąja pūsleline, ciklosporino galima pradėti vartoti tik po to, kai jis pasveiksta, bet jei minėta liga suserga pacientas, kuris vartoja ciklosporino, vaistinio preparato vartojimo nutraukti nereikia, nebent infekcinė liga būtų sunki.

Staphylococcus aureus sukelta odos liga nėra absoliuti kontraindikacija gydyti Equoral, tik ją reikia gydyti tinkamais antibakteriniais vaistiniais preparatais. Geriamojo eritromicino vartoti nerekomenduojama, nes, kiek žinoma, jis gali padidinti ciklosporino koncentraciją kraujyje (žr. 4.5 skyrių). Jei vietoj geriamojo eritromicino negalima vartoti kitokio vaistinio preparato, reikia atidžiai stebėti ciklosporino koncentraciją kraujyje, inkstų veiklą ir tikrinti, ar neatsirado nepageidaujamo poveikio.

Dėl didesnio odos navikų atsiradimo pavojaus, pacientus, kurie gydomi Equoral, reikia įspėti, kad jiems negalima ilgai degintis saulėje, švitintis ultravioletiniais B spinduliais ar taikyti PUVA fotochemoterapiją.

Equoral kapsulės 14,7% svorio sudaro etanolis; tai yra vienoje 175 mg ciklosporino dozėje yra 280 mg etanolio (kai vartojama po 5 mg/kg/parą, du kartus per parą). Šis kiekis atitinka 7 ml alaus (5% stiprumo) arba 3 ml vyno (12% stiprumo). Tai gali būti pavojinga sergantiems alkoholizmu. Į tai reikia atsižvelgti, kai vaistinių preparatą vartoja nėščiosios, žindyvės, vaikai, taip pat didelės rizikos pacientai sergantieji kepenų ligomis arba epilepsija.

Vaistinio preparato sudėtyje yra glicerolmakrogolhidroksistearato, kuris gali sukelti skrandžio veiklos sutrikimą ir viduriavimą.

Equoral minkštose kapsulėse yra sorbitolio. Šio vaistinio preparato negalima vartoti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas – fruktozės netoleravimas.

4.5 Sąveika su kitais vaistais, kitokia sąveika

Sąveika su maistu

Flavanonai, kurių yra greipfrutų sultyse, veikia citochromą P450 III A. Pastebėta, kad kartu vartojamos greipfrutų sultys didina ciklosporino biologinį prieinamumą.

Sąveika su vaistiniais preparatais

Pastebėta, kad daugelis vaistinių preparatų sąveikauja su ciklosporinu. Toliau išvardyta pakankamai įrodyta ir laikoma reikšminga klinikai vaistų sąveika.

Nustatyta, kad įvairios medžiagos, kurios dažniausiai slopina ar aktyvuoja ciklosporiną metabolizuojančius fermentus, ypač CYP3A4 (citochromą P450 III A), didina arba mažina ciklosporino koncentraciją plazmoje ar kraujyje. Ciklosporinas taip pat slopina CYP3A4 bei daugelį vaistų pernešantį P-glikoproteiną ir gali padidinti kartu vartojamų vaistinių preparatų, kurie yra šio fermento ir (arba) pernešėjo substratai, koncentraciją kraujo plazmoje.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>