Vaistinis preparatas: ARKETIS
Puslapis: 5


Gydantis paroksetinu, ypač jeigu kartu vartojama kitų serotonino receptorius sužadinančių ir (ar) neurolepsinių vaistinių preparatų, retais atvejais gali atsirasti į serotonino sindromą ar į piktybinį neurolepsinį sindromą panašių reiškinių. Minėti sindromai gali sukelti gyvybei pavojingas būkles. Gydymą paroksetinu reikia nutraukti, jeigu atsiranda reiškinių, kuriems būdingas simptomų derinys, pavyzdžiui, hipertermija, rigidiškumas, mioklonija, autonominės nervų sistemos nestabilumas su galima greita gyvybinių funkcijų kaita, psichinės būklės pokyčiai, įskaitant, sumišimą, dirglumą, stiprų sujaudinimą, kuriam progresuojant pasireiškia kliedesiai ir koma) ir pradėti palaikomąjį simptominį gydymą. Dėl serotonino sindromo rizikos paroksetino turi būti nevartojama kartu su serotonino pirmtakais (pvz.: L triptofanu, oksitriptanu) (žr. 4.3 ir 4.5 skyrius).

Manija

Paroksetiną, kaip ir visus antidepresantus, reikia atsargiai vartoti pacientams, kuriems yra buvusi manija. Jeigu ligoniui prasideda manijos fazė, paroksetino vartojimą reikia nutraukti.

Inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas

Ligonius, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas ar kepenų funkcijos sutrikimas, rekomenduojama gydyti atsargiai (žr. 4.2 skyrių).

Diabetas

SSRI gydomiems diabetikams gali pakisti gliukozės koncentracija kraujyje. Gali prireikti keisti insulino ir (arba) geriamųjų gliukozės koncentraciją kraujyje mažinančių vaistinių preparatų dozę.

Epilepsija

Paroksetiną, kaip ir kitus antidepresantus, reikia atsargiai vartoti pacientams, kurie serga epilepsija.

Traukuliai

Mažiau kaip 0,1% paroksetinu gydomų ligonių atsiranda traukulių. Jeigu ligoniui prasideda traukuliai, paroksetino vartojimą reikia nutraukti.

Elektros šoko terapija

Paroksetino vartojimo kartu su elektros šoko terapija patirtis maža.

Glaukoma

Paroksetinas, kaip ir kiti SSRI, nedažnai sukelia vyzdžio išsiplėtimą, taigi ligonius, kuriems nustatyta uždaro kampo glaukoma arba praeityje buvo glaukoma, gydyti reikia atsargiai.

Širdies sutrikimai

Ligoniams, kuriems diagnozuota širdies sutrikimų, taikomos įprastinės atsargumo priemonės.

Hiponatremija

Hiponatremija nustatyta retai, dažniausiai senyviems asmenims. Ligonius, kuriems yra hiponatremijos rizikos veiksnių, pavyzdžiui, kurie kartu vartoja kitų vaistinių preparatų arba serga kepenų ciroze, gydyti reikia atsargiai. Nutraukus paroksetino vartojimą, hiponatremija dažniausiai išnyksta.

Kraujavimas

Pranešama, kad vartojant SSRI, atsirado poodinio kraujavimo sutrikimų, pavyzdžiui, dėminių ir taškinių kraujosruvų. Būta ir kitokių kraujavimo sutrikimų, pavyzdžiui, kraujavimas iš virškinimo trakto. Senyviems ligoniams rizika gali būti didesnė.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>