Vaistinis preparatas: Paroxetin Aurobindo
Puslapis: 5


Gydant paroksetinu (ypač jei kartu vartojama kitų serotoninerginių preparatų ir (arba) neuroleptikų), retais atvejais gali pasireikšti serotonininis sindromas arba į piktybinį neurolepsinį sindromą panašūs sutrikimai. Kadangi šie sindromai gali kelti pavojų gyvybei, reikia nutraukti paroksetino vartojimą bei pradėti palaikomąjį simptominį gydymą, jeigu pasireiškia tokie epizodai, kuriems būdingi keli iš šių simptomų: hipertermija, rigidiškumas, mioklonusas, vegetacinės nervų sistemos nestabilumas, pasireiškiantis staigiu gyvybinių funkcijų svyravimu, psichikos pokyčiai, įskaitant konfūziją, irzlumą, labai stiprią ažitaciją, pereinančią į delyrą ir komą. Paroksetino negalima vartoti kartu su serotonino pirmtakais (pvz., L triptofanu, oksitriptanu), kadangi padidėja serotonininio sindromo pavojus (žr. 4.3 ir 4.5 skyrius).



Manija

Kaip ir gydant visais antidepresantais, pacientams, kuriems yra buvusi manija, paroksetiną reikia skirti atsargiai. Jeigu pacientui prasideda manijos fazė, paroksetino vartojimą reikia nutraukti..



Kaulų lūžiai

Epidemiologiniais tyrimais nustatyta padidėjusi kaulų lūžių rizika pacientams vartojantiems tam tikrus antidepresantus, įskaitant selektyvius serotonino atgalinio sugražinimo inhibitorius, tokius kaip paroksetinas. Rizika atsiranda gydymo metu ir didžiausia yra pirmaisiais gydymo mėnesiais.

Inkstų ir (arba) kepenų veiklos sutrikimai

Pacientus, sergančius sunkiu inkstų nepakankamumu arba kepenų nepakankamumu, gydyti šiuo vaistu reikia atsargiai (žr. 4.2 skyrių).



Cukrinis diabetas

Diabetu sergantiems pacientams gydymas selektyviaisiais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI) gali sutrikdyti glikemijos kontrolę. Gali reikėti koreguoti insulino ir (arba) geriamųjų antidiabetinių vaistų dozę.

Epilepsija

Kaip ir gydant visais antidepresantais, pacientams, sergantiems epilepsija, paroksetiną reikia skirti atsargiai.

Traukuliai

Gydant paroksetinu, bendrasis traukulių dažnis yra mažesnis kaip 0,1%. Jei bet kuriam pacientui prasideda traukuliai, paroksetino vartojimą reikia nutraukti..

Elektros traukulių terapija (ETT)

Ligonių gydymo ETT ir paroksetinu vienu metu patirties yra mažai.



Glaukoma

Paroksetinas, kaip ir kitokie selektyvūs serotonino atgalinio sugrąžinimo inhibitoriai, gali sukelti midriazę, todėl šiems pacientams vaisto skiriama atsargiai.



Širdies sutrikimai

Gydant pacientus, turinčius širdies sutrikimų, reikia imtis įprastinių atsargumo priemonių.



Hiponatremija

Retais atvejais, dažniausia senyviems pacientams, nustatyta hiponatremija. Jeigu pacientui kyla hiponatremijos pavojus (pvz., kartu vartojant tam tikrų vaistų ar sergant ciroze), būtina imtis atsargumo priemonių. Paroksetino vartojimą nutraukus, natrio koncentracija paprastai normalizuojasi.



Hemoragija

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>