Vaistinis preparatas: Paroxetin Aurobindo
Puslapis: 4


Gydymą paroksetinu reikia pradėti atsargiai, praėjus dviem savaitėm po gydymo negrįžtamojo poveikio MAOI nutraukimo arba praėjus 24 valandoms po gydymo grįžtamojo poveikio MAO inhibitoriumi nutraukimo. Paroksetino dozė didinama palaipsniui, kol pasiekiamas optimalus atsakas (žr. 4.3 skyrių ir 4.5 skyrių).

Savižudybė ir (arba) mintys apie savižudybę arba būklės pablogėjimas



Depresija yra susijusi su minčių apie savižudybę, savęs žalojimo ir savižudybės (su savižudybe siejamų reiškinių) rizikos padidėjimu. Šis rizika išlieka, kol paciento būklė reikšmingai nepagerėja. Pirmąsias kelias gydymo savaites ar ilgiau būklė gali nepagerėti, todėl pacientus reikia atidžiai stebėti, kol jų būklė pagerės. Remiantis bendrąja klinikine patirtimi, ankstyvuoju sveikimo laikotarpiu savižudybės rizika gali padidėti.

Kiti psichikos sutrikimai, kurie gydomi paroksetinu, taip pat gali būti susiję su padidėjusiu su savižudybe siejamų reiškinių. Be to, sergantys šiomis ligomis gali sirgti ir didžiąja depresija. Taigi gydant kitais psichikos sutrikimais sergančius ligonius, reikia laikytis tokių pačių atsargumo priemonių, kaip ir gydant pacientus, sergančius didžiąja depresija.

Pacientams, kuriems anksčiau buvo su savižudybe siejamų reiškinių, ir tiems, kurie prieš pradedant gydymą dažnai galvojo apie savižudybę, yra didesnė mąstymo apie savižudybę ir bandymo žudytis rizika, todėl šiuos pacientus gydymo metu reikia atidžiai stebėti. Placebu kontroliuojamų antidepresantų klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvavo suaugę psichikos sutrikimais serganys pacientai, metaanalizės duomenys parodė, kad jaunesniems kaip 25 metų asmenims vartojant antidepresantus su savižudybe siejamo elgesio rizika yra didesnė, lyginant su placebu žr. 5.1 skyriuje)..

Gydant vaistiniais preparatais pacientus, ypač priklausančius didelės rizikos grupei, būtina atidžiai stebėti gydymo pradžioje ir keičiant dozę. Pacientus (ir pacientų globėjus) reikia įspėti, kad stebėtų, ar neatsiranda su savižudybe siejamo elgesio ir mąstymo apie savižudybę apraiškų, neįprastų elgesio pokyčių. Pastebėjus minėtus pokyčius, patariama nedelsiant kreiptis į medicinos specialistus.

Akatizija/psichomotorinis neramumas

Paroksetino vartojimas susijęs su akatizijos išsivystymu, kuriai būdingas vidinis neramumas ir psichomotorinė ažitacija, pvz., negalėjimas nusėdėti arba nustovėti vietoje, paprastai susijęs su subjektyviu susikrimtimu. Tai dažniausiai pasireiškia per pirmąsias gydymo savaites. Jeigu išsivystė šie simptomai, dozės padidinimas gali pakenkti.



Serotonininis sindromas/piktybinis neurolepsinis sindromas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>