Vaistinis preparatas: Paroxetine Orion
Puslapis: 5


Gydant paroksetinu (ypač jei kartu vartojama kitų serotoninerginių preparatų ir (arba) neuroleptikų), retais atvejais gali pasireikšti serotonino sindromas arba į piktybinį neurolepsinį sindromą panašūs sutrikimai. Kadangi šie sindromai gali kelti pavojų gyvybei, reikia nutraukti paroksetino vartojimą bei pradėti palaikomąjį simptominį gydymą, jeigu pasireiškia tokie epizodai, kuriems būdingi keli iš šių simptomų: hipertermija, rigidiškumas, mioklonusas, vegetacinės nervų sistemos nestabilumas, pasireiškiantis staigiu gyvybinių funkcijų svyravimu, psichikos pokyčiai, įskaitant konfūziją, irzlumą, labai stiprią ažitaciją, pereinančią į delyrą ir komą. Paroksetino negalima vartoti kartu su serotonino pirmtakais (pvz., L triptofanu, oksitriptanu), kadangi padidėja serotonino sindromo pavojus (žr. 4.3 ir 4.5 skyrius).

Manija

Kaip ir gydant visais antidepresantais, pacientams, kuriems yra buvusi manija, paroksetiną reikia skirti atsargiai. Jeigu pacientui prasideda manijos fazė, paroksetino vartojimą reikia nutraukti.

Inkstų ir (arba) kepenų veiklos sutrikimai

Pacientus, sergančius sunkiu inkstų arba kepenų nepakankamumu, gydyti šiuo vaistu reikia atsargiai (žr. 4.2 skyrių).

Cukrinis diabetas

Diabetu sergantiems pacientams gydymas selektyviaisiais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI) gali sutrikdyti glikemijos kontrolę. Gali reikėti koreguoti insulino ir (arba) geriamųjų vaistų nuo diabeto dozę.

Epilepsija

Kaip ir gydant visais antidepresantais, pacientams, sergantiems epilepsija, paroksetiną reikia vartoti atsargiai.

Traukuliai

Gydant paroksetinu, bendrasis traukulių atsiradimo dažnis yra mažesnis kaip 0,1%. Jei pacientui prasideda traukuliai, paroksetino vartojimą reikia nutraukti.

Elektros traukulių terapija (ETT)

Ligonių gydymo ETT ir paroksetinu vienu metu patirties yra mažai.

Glaukoma

Kaip ir gydant kitais SSRI, pacientams, sergantiems uždarojo kampo glaukoma arba sirgusiems glaukoma, paroksetinas nedažnai gali sukelti midriazę, todėl šiems pacientams vaisto skiriama atsargiai.

Širdies sutrikimai

Gydant pacientus, turinčius širdies sutrikimų, reikia imtis įprastinių atsargumo priemonių.

Hiponatremija

Retais atvejais, dažniausia senyviems pacientams, nustatyta hiponatremijos atveju. Jeigu pacientui kyla hiponatremijos pavojus (pvz., kartu vartojant tam tikrų vaistų ar sergant ciroze), būtina imtis atsargumo priemonių. Paroksetino vartojimą nutraukus, natrio koncentracija paprastai normalizuojasi.

Hemoragija

Gauta pranešimų apie odos kraujotakos sutrikimus, pvz., ekchimozę ir purpurą, vartojant SSRI. Pranešta ir apie kitus kraujavimo atvejus, pvz., kraujavimą iš virškinimo trakto. Didesnis pavojus kyla senyviems pacientams.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>