Vaistinis preparatas: Stopress
Puslapis: 2


Gydymą perindopriliu, dažniausiai kartu su kalio nesulaikančiais diuretikais ir (arba) digoksinu ir (arba) beta adrenoreceptorių blokatoriais, reikia pradėti atidžiai prižiūrint gydytojui. Rekomenduojama pradinė dozė yra 2 mg. Šią dozę galima padidinti 2 mg ne greičiau kaip po 2 savaičių ir, jeigu pacientas toleruoja, vartoti 4 mg dozę vieną kartą per parą. Dozę reikia keisti, atsižvelgiant į individualią paciento organizmo reakciją.

Jeigu pacientui diagnozuotas sunkus širdies nepakankamumas ir yra didelė rizika (pacientai, kurie serga inkstų funkcijos sutrikimu ir turi polinkį į elektrolitų pusiausvyros sutrikimą, pacientai, kurie kartu vartoja diuretikų ir [arba] vazodilatatorių), gydymą reikia pradėti atidžiai prižiūrint gydytojui (žr. 4.4 skyrių).

Prieš pradedant gydymą perindopriliu, jeigu įmanoma, pacientų, kuriems yra didelė hipotenzijos simptomų pasireiškimo rizika (pvz., pacientams, kurių organizme trūksta druskų ir pasireiškia arba nepasireiškia hiponatremija, pacientams, kurių kraujo tūris yra sumažėjęs, arba pacientams, kurie vartoja daug diuretikų), būklę reikia koreguoti. Prieš pradedant vartoti perindoprilį ir gydymo metu, reikia atidžiai matuoti kraujospūdį, stebėti inkstų funkciją ir kalio koncentraciją serume (žr. 4.4 skyrių).

Stabili išeminė širdies liga

Pirmas dvi savaites reikia vartoti pradinę 4 mg perindoprilio dozę vieną kartą per parą. Jeigu pacientas gerai toleruoja 4 mg dozę, atsižvelgiant į inkstų funkciją, vėliau dozę galima padidinti iki 8 mg vieną kartą per parą.

Senyvi pacientai pirmą savaitę turi vartoti 2 mg dozę vieną kartą per parą, kitą savaitę ( 4 mg dozę vieną kartą per parą, o vėliau, atsižvelgiant į inkstų funkciją, dozę galima padidinti iki 8 mg vieną kartą per parą (žr. 1 lentelę ,,Dozavimo keitimas inkstų funkcijos sutrikimo atveju“). Dozę galima didinti tik tada, kai pacientas gerai toleruoja anksčiau vartotą mažesnę vaistinio preparato dozę.

Dozavimo keitimas pacientams, kurie serga inkstų funkcijos sutrikimu

Pacientams, kurie serga inkstų funkcijos sutrikimu, dozavimą reikia nustatyti, atsižvelgiant į kreatinino klirensą, kaip nurodyta 1 lentelėje.

Kreatinino klirensas (ml/min.)

*Rekomenduojama dozė

*

*CLCr ( 60

*4 mg per parą

*

*30 ( CLCr ( 60

*2 mg per parą

*

*15 ( CLCr ( 30

*2 mg kas antrą parą

*

*Pacientai, kuriems atliekamos hemodializės * CLCr ( 15

*2 mg dializės parą

*

** Perindoprilato klirensas dializės metu yra 70 ml/min. Ligoniams, kuriems atliekamos hemodializės, vaistinio preparato dozę reikia vartoti po dializės seanso.

Dozavimo keitimas pacientams, kurie serga kepenų funkcijos sutrikimu

Pacientams, kurie serga kepenų funkcijos sutrikimu, dozavimo keisti nebūtina (žr. 4.4 ir 5.2 skyrius).

Vartojimas vaikams ir paaugliams

Perindoprilio nerekomenduojama vartoti vaikams, nes duomenų apie saugumą ir veiksmingumą nėra.

4.3 Kontraindikacijos

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>