Vaistinis preparatas: Stopress
Puslapis: 3


Padidėjęs jautrumas perindopriliui arba bet kuriai pagalbinei vaistinio preparato medžiagai bei bet kuriam kitam AKF inhibitoriui.

( Anksčiau vartojant AKF inhibitorių, pasireiškė angioneurozinė edema.

( Paveldėta arba idiopatinė angioneurozinė edema.

( Antras ir trečias nėštumo trimestrai (žr. 4.4 ir 4.6 skyrius).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Stabili išeminė širdies liga

Jeigu per pirmą gydymo perindopriliu mėnesį pasireiškia nestabilios krūtinės anginos epizodas (sunkus arba nesunkus), prieš tęsiant gydymą, reikia atidžiai įvertinti naudos ir rizikos santykį.

Hipotenzija

AKF inhibitoriai gali sukelti pernelyg didelį kraujospūdžio sumažėjimą. Nekomplikuota hipertenzija sergantiems pacientams hipotenzijos simptomų atsiranda retai. Hipotenzijos tikimybė yra didesnė pacientams, kurių organizme trūksta skysčių (pvz., dėl diuretikų vartojimo, druskos suvartojimo ribojimo, dializės, viduriavimo ar vėmimo) arba kurie serga sunkia nuo renino priklausoma hipertenzija (žr. 4.5 ir 4.8 skyrius). Hipotenzijos simptomų atsirado pacientams, sergantiems simptomus sukeliančiu širdies nepakankamumu, susijusiu arba nesusijusiu su inkstų funkcijos nepakankamumu. Hipotenzijos simptomų atsiradimo tikimybė didesnė pacientams, kurie serga sunkesniu širdies nepakankamumu, kurį rodo didelės kilpinių diuretikų dozės, hiponatremijos ar funkcinio inkstų sutrikimo atveju. Pradėjus gydymą ir padidinus dozę reikia atidžiai stebėti pacientus, kuriems yra padidėjusi hipotenzijos simptomų atsiradimo rizika (žr. 4.2 ir 4.8 skyrius). Panašios atsargumo priemonės turi būti taikomos ir pacientams, kurie serga išemine širdies ar smegenų kraujagyslių liga, kuriuos dėl pernelyg sumažėjusio kraujospūdžio gali ištikti miokardo infarktas arba cerebrovaskulinis priepuolis.

Jeigu pasireiškia hipotenzija, pacientą reikia paguldyti ant nugaros ir, jeigu būtina, į veną infuzuoti fiziologinio tirpalo. Dėl trumpalaikio hipotenzinio atsako kitos vaistinio preparato dozės vartoti nedraudžiama. Ją paprastai galima vartoti be apribojimų, kai, padidinus skysčių suvartojimą, padidėja kraujospūdis.

Vartojant perindoprilį, kai kurių staziniu širdies nepakankamumu sergančių pacientų, kurių kraujospūdis normalus arba sumažėjęs, sisteminis kraujospūdis gali dar daugiau sumažėti. Toks poveikis tikėtinas, dėl jo vaistinio preparato vartojimo nutraukti paprastai neprireikia. Jeigu pasireškia hipotenzijos simptomų, gali prireikti sumažinti vaistinio preparato dozę arba nutraukti gydymą perindopriliu.

Aortos ar dviburio vožtuvo stenozė, hipertrofinė kardiomiopatija

Perindoprilį, kaip ir kitus AKF inhibitorius, reikia atsargiai vartoti pacientams, kuriems yra dviburio vožtuvo stenozė arba kliūtis kraujo tekėjimui iš kairiojo širdies skilvelio (pvz., aortos stenozė, hipertrofinė kardiomiopatija).

Inkstų funkcijos sutrikimas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>