Vaistinis preparatas: Latira
Puslapis: 6


Gydymas: jei reikia, plaunamas skrandis. Taikomas simptominis gydymas. Latanoprostas ekstensyviai metabolizuojamas pirmojo prasiskverbimo per kepenis metu. Sveikiems savanoriams į veną infuzuota 3 mikrogramų/kg kūno svorio, dozė simptomų nesukėlė, tačiau 5,510 mikrogramų/kg kūno svorio, dozė sukėlė pykinimą, pilvo skausmą, galvos svaigimą, nuovargį, kraujo samplūdį į veidą ir prakaitavimą. Toks poveikis paprastai būdavo lengvas ar vidutinio sunkumo ir nutraukus infuzavimą, per 4 valandas praeidavo negydomas.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė: oftalmologiniai beta adrenoeceptorius blokuojantys preparatai - timololis, deriniai, ATC kodas: S01ED51

Veikimo mechanizmas

Latira sudėtyje yra 2 komponentai: latanoprostas ir timololio maleatas. Jie skirtingais būdais mažina padidėjusį intraokulinį spaudimą (IOS), dėl kombinuotojo poveikio IOS sumažėja labiau negu kiekvieno komponento vartojant atskirai.

Latanoprostas yra prostaglandino F2alfa analogas, selektyvaus poveikio prostanoidų FP receptorių agonistas, kuris didina akies skysčio nutekėjimą, todėl mažina IOS. Pagrindinis jo veikimo mechanizmas – padidėjęs uveosklerinis skysčio nutekėjimas. Be to, žmogaus akyje šiek tiek pagerėja nutekamoji geba (sumažėja trabekulių pasipriešinimas nutekėjimui). Latanoprostas neturi reikšmingos įtakos akių skysčio gamybai, kraujo ir akies skysčio barjerui bei intraokulinei kraujotakai. Į beždžionių akis, iš kurių prieš tai buvo pašalinti lęšiai ekstrakapsuliniu būdu, ilgai lašinamas latanoprostas tinklainės kraujagyslių neveikė (tai nustatyta fluoresceino angiografijos būdu). Trumpai vartotajant latanoprosto, fluoresceino į užpakalinį žmogaus, kuriam yra pseudofakija, akies segmentą, neprasiskverbė.

Timololis yra beta-1 ir beta-2 (t.y. neselektyvaus poveikio) adrenerginių receptorių blokatorius, kuris neturi reikšmingo vidinio simpatomimetinio, tiesioginio miokardą slopinančio ar membranas stabilizuojančio poveikio. Timololis IOS mažina dėl to, kad mažina akių skysčio gamybą krumplyno epitelyje.

Tikslus timololio veikimo mechanizmas nenustatytas, tačiau tikėtina, kad jis slopina endogeninės beta adrenerginės stimuliacijos sukeltą pagreitėjusią ciklinio AMF sintezę. Reikšmingos timololio įtakos kraujo ir akies skysčio barjero laidumui plazmos baltymams nenustatyta. Ilgai vartojamas timololis regioninės triušio akies kraujotakos neveikė.

Farmakodinaminis poveikis

Klinikinis poveikis

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>