Vaistinis preparatas: Alprazolam Orion
Puslapis: 2


Gydymo nutraukimas. Dozė turi būti mažinama palaipsniui. Rekomenduojama alprazolamo paros dozę mažinti ne greičiau kaip po 0,5 mg per tris paras. Kai kuriems pacientams gali tekti dozę mažinti dar lėčiau.

Jaunesni kaip 18 metų pacientai. Jaunesniems kaip 18 metų pacientams alprazolamo vartoti negalima. Alprazolamo saugumas ir veiksmingumas jaunesniems kaip 18 metų pacientams neįrodytas.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas alprazolamui, kitiems benzodiazepinams arba bet kuriai pagalbinei vaistinio preparato medžiagai.

Generalizuota miastenija.

Sunkus kvėpavimo nepakankamumas.

Sunki miego apnėja.

Sunkus kepenų funkcijos nepakankamumas.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Tolerancija

Vartojant kartotines dozes keletą savaičių, migdomasis poveikis gali susilpnėti.

Priklausomybė

Dėl ilgalaikio benzodiazepinų vartojimo gali pasireikšti fizinė ir psichinė priklausomybė. Kuo didesnė dozė ir kuo ilgesnį laiką vartojama, tuo didesnė yra priklausomybės rizika. Be to, didesnė rizika yra ir pacientams, kurie anksčiau piktnaudžiavo alkoholiu ar vaistais. Jeigu pasireiškia fizinė priklausomybė, nutraukus gydymą atsiranda nutraukimo simptomų. Tai gali būti galvos skausmas, raumenų skausmas, didelis nerimas ir įtampa, miego sutrikimai, neramumas, sumišimas ir dirglumas. Sunkiais atvejais pasireiškia tokie simptomai: depersonalizacija, derealizacija, klausos aštrumo padidėjimas, jutimų išnykimas ir dilgčiojimas galūnėse, padidėjęs jautrumas šviesai, garsui ir lytėjimui, haliucinacijos ir epilepsijos priepuoliai. Nutraukimo simptomų gali atsirasti per keletą dienų po gydymo užbaigimo.

Atoveiksmio nerimas ir įtampa

Nutraukus gydymą alprazolamu, gali atsirasti trumpalaikis sindromas, kuris pasireiškia simptomais, dėl kurių buvo skirtas gydymas benzodiazepinu (ar į benzodiazepiną panašia medžiaga), bet stipresniais nei buvo anksčiau. Sindromas gali pasireikšti kartu su nuotaikų kaita, nemiga ir neramumu. Nutraukimo simptomų/atoveiksmio simptomų rizika būna didesnė, jeigu dozė mažinama greitai arba gydymas nutraukiamas staigiai, todėl rekomenduojama dozę mažinti pamažu (palaipsniui).

Gydymo trukmė

Gydymo trukmė turi būti kiek galima trumpesnė (žr. 4.2 skyrių), ji priklauso nuo indikacijos, bet nerimo ir įtampos atveju gydymas turi trukti ne ilgiau kaip 8–12 savaičių, įskaitant dozės mažinimo laikotarpį, per kurį dozė palaipsniui sumažinama. Gydymą pratęsti galima tik iš naujo įvertinus paciento būklę.

Gali būti svarbu gydymo pradžioje informuoti pacientą, kad gydymo kursas bus ribotas, ir aiškiai paaiškinti, kaip bus palaipsniui mažinama dozė.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>