Vaistinis preparatas: Metoprolol-EGIS
Puslapis: 6


Hipertenzija sergantiems žmonėms metoprololis mažina kraujospūdį ir stovint, ir gulint. Antihipertenzinis poveikis ilgalaikio preparato vartojimo metu priklauso nuo laipsniško bendro periferinio kraujagyslių pasipriešinimo mažėjimo.

Ilgai medikamento vartojantiems hipertenzija sergantiems ligoniams statistiškai patikimai sumažėja kairiojo širdies skilvelio masė, pagerėja jo diastolinė funkcija.

Metoprololis mažina lengva, vidutinio sunkumo arba sunkia hipertenzija sergančių vyrų mirštamumą nuo širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų (daugiausia dėl to, kad sumažina staigios mirties, mirtino bei nemirtino miokardo infarkto ir smegenų insulto dažnį).

Metoprololis, kaip ir kitokie beta adrenoblokatoriai, mažindamas sisteminį kraujospūdį, širdies susitraukimų jėgą ir dažnį, mažina širdies deguonies poreikį. Medikamentas, retindamas širdies susitraukimus, ilgina diastolę, todėl gerėja miokardo sričių, į kurias kraujo patekimas sutrikęs, perfuzija ir aprūpinimas deguonimi. Ligoniams, sergantiems krūtinės angina, metoprololis retina, trumpina ir lengvina priepuolius, retina tyliosios išemijos pasireiškimą, gerina fizinio krūvio toleravimą.

Metoprololis mažina miokardo infarkto ištiktų ligonių mirštamumą, nes sumažina staigios mirties riziką. Manoma, jog šį poveikį medikamentas sukelia daugiausia saugodamas nuo skilvelių virpėjimo priepuolių. Mirštamumas mažėja tiek pradėjus gydyti ankstyvojoje, tiek vėlyvojoje miokardo infarkto fazėje, tiek didelės rizikos grupės ligonių, tiek cukriniu diabetu sergančių pacientų. Metoprololis, pradėtas vartoti po miokardo infarkto, mažina pakartotinio nemirtino miokardo infarkto riziką.

Pasireiškus supraventrikulinei tachikardijai, prieširdžių virpėjimui ar skilvelių ekstrasistolijai, metoprololis retina skilvelių susitraukimus ir ekstrasistoles.

Terapinė metoprololio dozė periferines kraujagysles ir bronchus sutraukia silpniau negu neselektyvaus poveikio beta adrenoblokatoriai.

Insulino gamybą ir sacharidų apykaitą metoprololis trikdo mažiau negu neselektyvaus poveikio beta adrenoblokatoriai. Jis pastebimai nekeičia širdies ir kraujagyslių sistemos reakcijos į hipoglikemiją, neilgina hipoglikemijos priepuolio.

Trumpalaikių tyrimų rezultatai rodo, jog metoprololis šiek tiek didina trigliceridų kiekį ir šiek tiek mažina riebalų rūgščių koncentraciją kraujo serume. Kai kurių pacientų kraujyje šiek tiek sumažėjo ir didelio tankio lipoproteinų kiekis, tačiau mažiau, negu vartojant neselektyvaus poveikio beta adrenoblokatorių. Vis dėlto vieno ilgalaikio tyrimo metu ligonių, kurie kelerius metus buvo gydomi metoprololiu, kraujo serume pastebimai sumažėjo bendro cholesterolio kiekis.

5.2 Farmakokinetinės savybės

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>