Vaistinis preparatas: Monosan
Puslapis: 2


Hipotenzinis izosorbido-5-mononitrato poveikis sustiprėja vartojant jį kartu su kraujagysles plečiančiais vaistais, pvz.,: kalcio kanalų blokatoriais, antihipertenziniais vaistais ar tricikliais antidepresantais.

Antihipertenzinis izosorbido-5-mononitrato poveikis taip pat sustiprėja, jeigu jo vartojama kartu su 5-fosfodiesterazės inhibitoriais, pvz., sildenafiliu, todėl jų kartu vartoti draudžiama.

Geriant kartu alkoholio, sustiprėja hipotenzinis vaisto poveikis ir pasireiškia galvos skausmas.

Slopindamas tam tikrų prostaglandinų biosintezę, indometacinas silpnina nitratų poveikį.

Izosorbido-5-mononitratas prie kraujo plazmos baltymų beveik nesijungia, todėl sąveikos su kitais medikamentais dėl atpalaidavimo iš junginių su baltymais pasireikšti neturėtų. Izosorbido-5-mononitratas neindukuoja kepenų fermentų, todėl sąveikos su kitais vaistais dėl fermentų indukcijos nepasireiškia.



Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumo metu Monosan galima vartoti tik būtiniausiu atveju. Nėra žinoma, ar izosorbido-5-mononitratas patenka į motinos pieną, todėl žindymo laikotarpiu preparato vartoti nerekomenduojama.



4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti, valdyti mechanizmus

Monosan gali daryti neigiamą poveikį gebėjimui dirbti darbą, reikalaujantį didesnio dėmesio sukaupimo (pvz.,: vairuoti transporto priemones, valdyti mechanizmus), ypač gydymo pradžioje.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

Terapinėmis dozėmis vartojami nitratai yra saugūs ir gerai toleruojami. Dažniausia reakcija yra galvos skausmas, ypač gydymo pradžioje. Jis pasireiškia dėl smegenų dangalų arterijų išsiplėtimo. Skausmą silpnina analgetikai. Galvos skausmas paprastai priklauso nuo vaisto dozės dydžio ir po kelių gydymo parų praeina. Todėl rekomenduojama gydymą pradėti nuo mažesnės dozės, kurią po kelių parų galima didinti iki reikiamos. Kartu vartojant alkoholio labai padidėja galvos skausmo pasireiškimo tikimybė.

Dėl venų išsiplėtimo gali pasireikšti ortostatinė hipotenzija, o esant širdies nepakankamumui netgi ir sinkopė. Tokio poveikio rizika labai padidėja kartu vartojant alkoholio. Ryški vagotonija retai gali sukelti pilną širdies blokadą ar asistoliją. Nitratų sukelta sinkopė gydoma pakeliant aukščiau ligonio kojas, kartais gali prireikti į veną leisti skysčių.

Retais atvejais gali pasireikšti burnos džiūvimas, pykinimas, veido paraudimas, alerginė odos reakcija, bendrasis silpnumas, nuovargis, su krūtinės skausmo sustiprėjimu susijusi refleksinė tachikardija, edema, karščiavimas ar širdies nepakankamumas.



4.9 Perdozavimas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>