Vaistinis preparatas: Holoxan
Puslapis: 5


Ifosfamidas gali sukelti apsigimimą. Vaistinio preparato vartojimo laikotarpiu rekomenduojama nepastoti. Vyrams, kurie bus gydomi Holoxan, reikėtų patarti prieš vaistinio preparato vartojimą sėklą konservuoti. Holoxan gydoma moteris turi saugotis, kad nepastotų. Jeigu ji vis dėl to tampa nėščia, turi kreiptis į genetikos specialistą. Nustatant vyrų ir moterų kontracepcijos laikotarpį po vaistinio preparato vartojimo, reikia atsižvelgti į pagrindinės ligos prognozę ir tėvų norą turėti vaiką. Tokiu atveju taip pat reikalinga genetikos specialisto konsultacija.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Ifosfamidas, ypač vartojamas kartu su CNS veikiančiais vaistiniais preparatais ir alkoholiu, gali sukelti tiesioginį (encefalopatiją) ir netiesioginį (pykinimą, vėmimą) poveikį, todėl gali sutrikti gebėjimas vairuoti automobilį ir prižiūrėti veikiančius įrenginius.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

Holoxan vartojantiems ligoniams gali pasireikšti toliau išvardytas nepageidaujamas poveikis.

Kraujas ir kaulų čiulpai

Kaulų čiulpų slopinimo stiprumas (leukopenija, trombocitopenija, mažakraujystė) priklauso nuo vaistinio preparato dozės.

Dažniausiai galima leukocitopenija ir su ja susijęs gyvybei pavojingos antrinės infekcinės ligos, pasireiškiančios karščiavimu, pavojus, trombocitopenija bei su ja susijęs kraujavimo pavojus. Paprastai leukocitų ir trombocitų labiausiai sumažėja 1 – 2 gydymo savaitę, tačiau per 3 – 4 savaites nuo gydymo pradžios jų kiekis sunormalėja. Mažakraujystė dažniausiai atsiranda po kelių gydymo kursų. Didelė vienkartinė vaistinio preparato dozė leukocitopeniją sukelia dažniau, negu tokia pati dozė, suvartojama per kelias dienas. Neseniai kitokiais chemoterapiniais vaistais ir (arba) radioaktyviaisiais spinduliais gydytiems pacientams ir tiems ligoniams, kurių inkstų veikla susilpnėjusi, vartojant vaistinio preparato, kaulų čiulpai gali būti slopinami labiau.

Virškinimo traktas

Pykinimas ir vėmimas yra nuo dozės priklausomas nepageidaujamas poveikis: maždaug pusė atvejų būna vidutinio sunkumo arba sunkūs. Rečiau išnyksta apetitas, užkietėja viduriai, pasireiškia viduriavimas, burnos gleivinės uždegimas, pvz., stomatitas ir mukozitas.

Inkstai ir šlapimo nutekamieji latakai

Hemoraginis cistitas (juo sergant atsiranda mikrohematurija ir makrohematurija) yra dažniausia ir nuo dozės priklausoma ifosfamido komplikacija.

Paprastai gali sutrikti inkstų kanalėlių veikla: atsiranda hiperaminoacidurija, fosfaturija, acidozė ar proteinurija, galimas net Fankonio sindromas. Dėl šių pokyčių vaikams gali pasireikšti rachitas, o suaugusiems žmonėms išakyti kaulai.

Pastebėta pavienių hipokalcemijos atvejų. Inkstų, paprastai proksimalinių kanalėlių, veikla gali sutrikti dažniau, jei pašalintas vienas inkstas, kartu su Holoxan vartojama vaistinių preparatų, kurių sudėtyje yra platinos, arba vartojant Holoxan pilvo organai (taip pat inkstai arba likęs inkstas) švitinami radioaktyviaisiais spinduliais.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>