Vaistinis preparatas: Tegretol CR
Puslapis: 9


Jeigu įmanoma, vaisingo amžiaus moteris reikėtų gydyti vienu vaistu, pvz., Tegretol CR, kadangi nustatyta, kad moterų, nėštumo laikotarpiu vartojusių kelių vaistinių preparatų nuo epilepsijos, naujagimiams apsigimimų atsiranda dažniau nei tiems, kurių motinos vartojo vieną preparatą.

Reikėtų vartoti mažiausią veiksmingą dozę ir rekomenduojama periodiškai stebėti medikamento koncentraciją kraujo plazmoje.

Pacientę reikia įspėti apie galimą padidėjusį vaisiaus apsigimimo pavojų, suteikti galimybę išsitirti iki gimdymo.

Nėštumo metu efektyvus epilepsijos gydymas neturi būti nutraukiamas, kadangi ligos paūmėjimas kenkia ir motinai, ir vaisiui.

Stebėjimas ir profilaktika

Nėščioms moterims gali atsirasti folio rūgšties trūkumas. Vaistai nuo epilepsijos jį gali dar padidinti, dėl to dar dažniau gali būti moterų, gydomų nuo epilepsijos, vaikų apsigimimų. Dėl šios priežasties prieš nėštumą ir nėštumo laikotarpiu rekomenduojama papildomai vartoti folio rūgšties.

Naujagimiai

Norint išvengti naujagimio kraujavimo sutrikimo, paskutiniosiomis nėštumo savaitėmis motinai ir naujagimiui rekomenduojama duoti vitamino K1 preparatų.

Užregistruoti keli naujagimių traukulių ir/arba kvėpavimo funkcijos slopinimo atvejai, susiję su motinos Tegretol CR vartojimu kartu su kitu antiepilepsiniu preparatu. Taip pat registruoti keli naujagimių vėmimo, viduriavimo ir/arba nepakankamos mitybos atvejai, susiję su motinos Tegretol CR vartojimu. Šiais reiškiniais naujagimiams gali pasireikšti nutraukimo sindromas.

Žindymo laikotarpis

Karbamazepinas patenka į motinos pieną, kuriame jo koncentracija būna 25 – 60 % karbamazepino koncentracijos kraujo plazmoje. Reikia apsvarstyti maitinimo krūtimi naudą ir galimą nepageidaujamą poveikį vaikui. Tegretol CR vartojančios motinos žindyti krūtimi gali tik tokiu atveju, jeigu kūdikis atidžiai stebimas dėl galimo nepageidaujamo poveikio (pvz., padidėjusio mieguistumo, alerginės odos reakcijos).

Vaisingumas

Užregistruoti keli labai reti vyrų sutrikusio vaisingumo ir/arba nenormalios spermatogenezės atvejai.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Gydymo Tegretol CR metu, ypač iš pradžių arba keičiant preparato dozę, dėl atsiradusio galvos svaigimo ir mieguistumo gali sumažėti ligonio reakcija, todėl vairuoti ir prižiūrėti veikiančius mechanizmus reikia atsargiai.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

Ypač gydymo Tegretol CR pradžioje arba tuo atveju, jei gydyti pradedama per didele doze, taip pat jei vaistinio preparato vartoja pagyvenę pacientai, labai dažnai arba dažnai atsiranda tam tikras nepageidaujamas poveikis centrinei nervų sistemai (galvos svaigimas ir skausmas, ataksija, mieguistumas, nuovargis, diplopija), virškinimo traktui (pykinimas, vėmimas) ir odos alerginės reakcijos.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>