|
Temos
|
Momendol
Vaistinis preparatas: Momendol
Puslapis: 4 Informacijos apie vaistus, kuriuos vartojant kartu su naproksenu, reikia būti atsargiems, pateikta ir 4.5 skyriuje. Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika Nerekomenduojami deriniai Naprokseno nerekomenduojama vartoti kartu su kitais NVNU ar kortikosteroidais, kadangi padidėja opų atsiradimo bei kraujavimo iš virškinimo trakto pavojus (žr. 4.4. skyrių). Naproksenas gali sustiprinti kumarino tipo antikoaguliantų (pvz., varfarino, dikumarolio) poveikį, kadangi pailgina protrombino laiką bei slopina trombocitų agregaciją, tuo padidindamas kraujavimo iš virškinimo trakto riziką (žr. 4.4. skyrių). Reikia vengti vartoti naprokseną kartu su ličiu; jei tai neišvengiama, reikia dažniau tirti ličio koncentraciją plazmoje bei keisti dozę. Deriniai, kuriuos vartoti reikia atsargiai Kadangi daug naprokseno jungiasi su plazmos baltymais, vartoti jį kartu su hidantoinu ir sulfanilamidais reikia atsargiai. Turi būti stebimi pacientai, kartu vartojantys ciklosporino, takrolimo, sulfonilureos preparatų, kilpinių diuretikų, metotreksato, beta adrenoreceptorių blokatorių, AKF inhibitorių, probenezido, tiazidinių diuretikų bei digoksino. Naproksenas gali keisti kraujavimo laiką (jis gali būti pailgėjęs 4 dienas po gydymo nutraukimo), kreatinino klirensą (mažina), BUN, kreatinino ir kalio koncentraciją serume (didina), kepenų funkcijos rodmenis (gali padaugėti transaminazių). Vartojantiesiems naprokseną gali klaidingai padidėti 17-ketosteroidų koncentracija šlapime; jis gali trukdyti nustatyti šlapime 5-hidroksi-indolacto rūgštį. Jei planuojama tikrinti antinksčių funkciją, naprokseno vartojimą reikia nutraukti mažiausiai prieš 72 valandas. Nėštumo ir žindymo laikotarpis Nėštumo laikotarpis Prostaglandinų sintezės slopinimas gali neigiamai veikti nėštumo eigą ir (arba) embriono arba vaisiaus vystymąsi. Epidemiologinių tyrimų duomenys rodo, kad moterims, ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu vartojusioms prostaglandinų sintezės inhibitorių, didėja persileidimo, širdies vystymosi sutrikimų ir priekinės pilvo sienos nesuaugimo pavojus. Širdies ir kraujagyslių vystymosi sutrikimų absoliuti rizika padidėja nuo mažiau kaip 1% iki apytikriai 1,5%. Manoma, kad rizika didėja didėjant medikamento dozei ir ilgėjant vartojimo trukmei. Tyrimai su gyvūnais rodo, kad vartojant prostaglandinų sintezės inhibitorių didėja implantuoto ir neimplantuoto kiaušinėlio bei embriono ir vaisiaus žuvimo atvejų. Be to, gyvūnams, organogenezės laikotarpiu vartojusiems prostaglandinų sintezės inhibitorių, padažnėjo įvairių organų ir jų sistemų, įskaitant širdies ir kraujagyslių, sklaidos sutrikimo atvejų. Pirmojo bei antrojo nėštumo trimestro laikotarpiu naprokseno negalima vartoti, išskyrus būtinus atvejus. Jei moteris naprokseną vartoja bandymo pastoti laikotarpiu arba pirmojo ar antrojo nėštumo trimestro laikotarpiu, dozė turi būti kiek galima mažesnė ir vartojimo trukmė kiek galima trumpesnė. <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |