Vaistinis preparatas: Quinapril Polpharma
Puslapis: 6


AKF inhibitoriais gydomiems ligoniams nustatyta neutropenija, agranulocitozė, trombocitopenija ir anemija. Nutraukus AKF inhibitorių vartojimą, neutropenija ir agranulocitozė išnyko. Kvinaprilį reikia atsargiai vartoti pacientams, kurie serga kraujagyslių kolagenoze, vartoja imunosupresantų, alopurinolį ar prokainamidą, kuriems yra keletas šių rizikos veiksnių arba, prieš pradedant gydymą, yra sutrikusi inkstų funkcija. Kai kuriems šių ligonių pasireiškė sunkių infekcijų, kai kuriais atvejais atsparių intensyviam gydymui antibiotikais. Gydant kvinapriliu, rekomenduojama reguliariai nustatinėti leukocitų kiekį tokių ligonių kraujyje, o pacientui reikia nurodyti, kad praneštų apie bet kuriuos infekcijos simptomus.

Etniniai skirtumai

AKF inhibitoriai juodaodžiams angioneurozinę edemą sukelia dažniau. Kvinaprilis, kaip ir kitokie AKF inhibitoriai, juodaodžiams gali būti mažiau veiksmingi nei kitų rasių žmonėms, nes juodaodžių populiacijoje dažniau pasireiškia hipertenzija susijusi su maža renino koncentracija.

Kosulys

Vartojant AKF inhibitorių, pasireiškė kosulys. Būdingas nuolatinis, neproduktyvus kosulys, kuris išnyksta, nutraukus gydymą. Aiškinantis kosulio priežastį, reikia numatyti, kad jį galėjo sukelti AKF inhibitoriai.

Chirurginė operacija / anestezija

Ligoniams, kuriems numatyta didelė chirurginė operacija ar kuriems bus taikoma anestezija vaistiniais preparatais, kurie sukelia hipotenziją, kvinaprilis gali slopinti angiotenzino II gamybą dėl kompensacinio renino išsiskyrimo. Jeigu pasireiškia hipotenzija ir, manoma, kad ji pasireiškė dėl šios priežasties, reikia padidinti skysčių suvartojimą.

Hiperkalemija

Kai kurių AKF inhibitorių, įskaitant kvinaprilį, vartojančių ligonių serume padidėjo kalio koncentracija. Ligoniams, kurie serga inkstų funkcijos sutrikimu ar cukriniu diabetu bei pacientams, kurie vartoja kalį sulaikančių diuretikų, kalio papildų ar kalio druskų arba kitų vaistinių preparatų, kurie gali didinti kalio koncentraciją serume (pvz., hepariną), kyla hiperkalemijos rizika. Jeigu manoma, kad šiuos vaistinius preparatus vartoti kartu būtina, rekomenduojama reguliariai nustatinėti kalio koncentraciją serume (žr. 4.5 skyrių).

Cukrinis diabetas

AKF inhibitoriai gali didinti cukriniu diabetu sergančių ligonių jautrumą insulinui. Ligoniams, kurie gėrė vaistinių preparatų nuo diabeto arba vartojo insuliną kartu su AKF inhibitoriai, pasireiškė hipoglikemija. Pirmą gydymo AKF inhibitoriais mėnesį reikia atidžiai tirti gliukozės koncentraciją kraujyje (žr. 4.5 skyrių).

Ličio preparatai

Ličio preparatų vartoti kartu su kvinapriliu nerekomenduojama (žr. 4.5 skyrių).

Pirminis hiperaldosteronizmas

Ligoniai, kurie serga pirminiu hiperaldosteronizmu, paprastai nereaguoja į antihipertenzinius vaistinius preparatus, kurie veikia renino angiotenzino sistemą. Taigi tokių pacientų gydyti AKF inhibitoriais nerekomenduojama.

Nėštumas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>