Vaistinis preparatas: Quinapril Polpharma
Puslapis: 5


Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriais gydomiems ligoniams retais atvejais pasireiškė angioneurozinė veido, galūnių, lūpų, liežuvio, balsaskylės ir (arba) gerklų edema. Tokių simptomų gali atsirasti praėjus daug laiko nuo gydymo pradžios. Tokiais atvejais reikia nedelsiant nutraukti kvinaprilio vartojimą, ligonį gydyti ir atidžiai stebėti tol, kol simptomai visiškai išnyksta ir pacientas išleidžiamas iš ligoninės. Gali prireikti nuolat stebėti pacientą net tada, jeigu pasireiškia tik liežuvio patinimas, o dusulio požymių nėra, nes ne visais atvejais pakanka gydymo antihistamininiais ir kortikosteroidų preparatais.

Labai retais atvejais nustatyta mirtina gerklų ar liežuvio patinimu pasireiškusi angioneurozinė edema. Jeigu pasireiškia liežuvio, balsaskylės ar gerklų angioneurozinė edema, gali pasireikšti kvėpavimo takų nepraeinamumas, ypač ligoniams, kuriems anksčiau prireikė kvėpavimo takų praeinamumo atstatymo procedūros (tracheotomijos). Tokiais atvejais svarbu skubiai suteikti medicininę pagalbą, pavyzdžiui, vartoti adrenalino ir (arba) atstatyti kvėpavimo takų praeinamumą. Gydytojas turi atidžiai prižiūrėti pacientus tol, kol simptomai visiškai išnyksta.

Pacientus, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas AKF inhibitoriams, ypač ligonius, kurie serga obstrukcine kvėpavimo takų liga, gydyti reikia itin atsargiai. Pacientams, kuriems pasireiškė angioneurozinė edema, nesusijusi su gydymu AKF inhibitoriumi, gali būti padidėjusi angioneurozinės edemos, vartojant AKF inhibitorius, rizika (žr. 4.3 skyrių).

Žarnų angioneurozinė edema

AKF inhibitoriais gydomiems ligoniams pasireiškė žarnų angioneurozinė edema. Tokiems ligoniams pasireiškė pilvo skausmas (kartu su pykinimu ar vėmimu arba be jų). Kai kuriais atvejais anksčiau angioneurozinė edema pasireiškusi nebuvo ir buvo normali C-1 esterazės koncentracija. Angioneurozinė edema buvo diagnozuota pilvo kompiuterinės tomografijos ar ultragarsiniu tyrimais arba chirurginės operacijos metu, jos simptomai išnyko, nutraukus AKF inhibitorių vartojimą. Jeigu AKF inhibitorių vartojančiam ligoniui pasireiškia pilvo skausmas, reikia nustatyti, ar jį lėmė ne žarnų angioneurozinė edema.

Kepenų funkcijos sutrikimas

Retais atvejais, vartojant AKF inhibitorių, pasireiškė sindromas, kuris prasideda cholestazine gelta, ir lemia žaibinę kepenų nekrozę bei (kartais) mirtį. Tokių simptomų atsiradimo mechanizmas nežinomas. Pacientams, kuriems vartojant AKF inhibitorių, pasireiškė gelta arba labai padidėjo kepenų fermentų koncentracija, gydymą reikia nutraukti ir tinkamai stebėti pacientą.

Neutropenija / agranulocitozė

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>