Vaistinis preparatas: Gopten
Puslapis: 4


AKF inhibitorių vartojantiems ligoniams kartais atsiranda agranulocitozė ir kaulų čiulpų slopinimas. Tai dažniau pasitaiko ligoniams, kuriems sutrikusi inkstų funkcija, ypač jeigu jie serga kolagenine kraujagyslių liga. Todėl ligoniams, sergantiems kolagenine kraujagyslių liga (pvz., raudonąją vilklige arba sklerodermija), ypač tiems, kuriems yra ir inkstų funkcijos sutrikimas arba kurie kartu vartoja ir kitų vaistinių preparatų, ypač kortikosteroidų arba antimetabolitų, reikia reguliariai matuoti leukocitų kiekį kraujyje ir baltymo kiekį šlapime.

Hiperkalemija

Hipertenzija sergantiems ligoniams ištirtas padidėjęs kalio kiekis kraujo serume. Hiperkalemijos atsiradimo rizikos faktoriai yra šie: inkstų funkcijos nepakankamumas, kalį sulaikantys diuretikai, su hipokalemijos gydymu susiję preparatai, cukrinis diabetas ir/arba kairiojo širdies skilvelio funkcijos sutrikimas po miokardo infarkto.

Angioneurozinė edema

Kartais AKF inhibitoriai (tokie kaip trandolaprilis) gali sukelti angioneurozinę edemą, dėl kurios patinsta veidas, galūnės, liežuvis, balso plyšys ir/arba gerklos. Ligoniai, kuriems išsivystė angioneurozinė edema, turi tuoj pat nustoti vartoti Gopten ir jie turi būti stebimi, kol edema praeis. Žarnų angioneurozinė edema taip pat diagnozuota ligoniams, kurie buvo gydyti AKF inhibitoriais. Tai galima būtų įtarti ligoniams, vartojantiems trandolaprilį ir jaučiantiems skausmą pilvo srityje (esant arba nesant pykinimui ar vėmimui).

Angioneurozinė edema veido srityje paprastai pranyksta savaime. Edema, esanti ne tik veido srityje, bet ir balso plyšyje, gali kelti pavojų gyvybei dėl kvėpavimo takų obstrukcijos. Esant liežuvio, balso plyšio ar gerklų angioneurozinei edemai, kartu su kitomis atitinkamomis gydomosiomis priemonėmis reikia nedelsiant suleisti 0,3-0,5 ml adrenalino tirpalo (1:1000) po oda.

Reikia atsargiai vaistinį preparatą skirti ligoniams, kuriems praeityje yra buvusi idiopatinė angioneurozinė edema, o jeigu angioneurozinė edema buvo išsivysčiusi kaip nepageidaujamas AKF inhibitorių poveikis, Gopten yra kontraindikuotinas (žr. 4.3 skyrių).

Kosulys

Gydymo metu vartojant AKF inhibitorius, gali atsirasti sausas ir neproduktyvus kosulys, kuris pranyksta nutraukus vartojimą.

Paveldimi sutrikimai

Ligoniai, kurie serga paveldėta galaktozės netoleravimo liga, Lapp laktozės trūkumu ar gliukozės-galaktozės malabsorbcija, neturėtų naudoti šio vaistinio preparato.

Nėštumas

Nėščių moterų pradėti gydyti AKF inhibitoriais negalima. Išskyrus atvejus, kai tolesnis gydymas AKF inhibitoriais yra būtinas, pastoti planuojančioms moterims juos reikia keisti kitokiais antihipertenziniais vaistiniais preparatais, kurių vartojimo saugumas nėštumo metu ištirtas. Nustačius nėštumą, AKF inhibitorių vartojimą būtina nedelsiant nutraukti ir, jei reikia, skirti kitokį tinkamą gydymą (žr. 4.3 ir 4.6 skyrius).

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Diuretikai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>