Vaistinis preparatas: Zofistar
Puslapis: 5


Inkstų nepakankamumu sergančius ligonius Zofistar reikia gydyti atsargiai. Jiems reikia skirti mažesnę dozę. Gydymo metu būtina atidžiai stebėti inkstų funkciją taip, kaip atrodo reikalinga. Kai kuriems AKF inhibitorių vartojantiems žmonėms, ypač sergantiems sunkiu širdies nepakankamumu ar inkstų liga, įskaitant inkstų arterijų stenozę, pasireiškė inkstų funkcijos nepakankamumas. Kai kurių pacientų, prieš gydymą nesirgusių pastebima inkstų liga, kraujyje padidėjo karbamido ir kreatinino kiekis, ypač tų, kurie kartu su AKF inhibitoriais vartojo diuretikų. Tokiu atveju gali prireikti mažinti AKF inhibitorių dozę ir (arba) nutraukti diuretikų vartojimą. Pirmąsias dvi gydymo savaites rekomenduojama atidžiai stebėti inkstų funkciją.

Ar saugu ir veiksminga Zofistar gydyti ūminio infarkto ištiktus ligonius su sutrikusia inkstų funkcija, netirta. Vadinasi, tuos infarkto ištiktus ligonius, kurių inkstų funkcija nepakankama (kreatinino kiekis kraujo serume yra ne mažesnis kaip 2,1 mg/dl, o proteinurija ne mažesnė kaip 500 mg per parą), Zofistar gydyti draudžiama.

Dializuojami pacientai

AKF inhibitoriais gydomiems ligoniams, kuriems dializuoti naudojamos didelio laidumo poliakrilnitrilinės membranos (pvz., AN 69), pradėjus dializę, po kelių minučių gali pasireikšti anafilaksinė reakcija: veido sutinimas, paraudimas, hipotenzija ir dispnėja. Vadinasi, tokių pacientų dializei reikia naudoti kitokias membranas arba juos gydyti kitų grupių antihipertenziniais vaistais.

Ar saugu ir veiksminga Zofistar gydyti ūminio miokardo infarkto ištiktus ligonius, kurie dializuojami, netirta, todėl jiems šio medikamento vartoti nerekomenduojama.

MTL aferezė

AKF inhibitorių vartojantiems žmonėms, kuriems MTL aferezė atliekama naudojant dekstrano sulfatą, gali pasireikšti tokia pat anafilaksinė reakcija, kaip ir tiems pacientams, kurie hemodializuojami naudojant didelio laidumo membranas. Vadinasi, tokius ligonius reikia gydyti kitų grupių antihipertenziniais vaistais.

Desensibilizacijos metu arba dėl vabzdžių įgėlimo pasireiškianti anafilaksinė reakcija

AKF inhibitorių vartojantiems žmonėms desensibilizacijos metu, pvz., vapsvų ar širšių nuodais (hymenoptera venom), arba po vabzdžių įgėlimo retais atvejais gali pasireikšti gyvybei pavojinga anafilaksinė reakcija. Kai kuriems pacientams šios reakcijos pavyko išvengti, kai prieš desensibilizaciją AKF inhibitorių vartojimas buvo laikinai nutrauktas, bet jos pasikartojo, kai vaisto netyčia vėl buvo pradėta vartoti. Todėl AKF inhibitorius vartojančių pacientų desensibilizacijos metu reikia laikytis atsargumo.

Inkstų persodinimas

Apie pacientų, kuriems neseniai persodinti inkstai, gydymą Zofistar patyrimo nėra.

Pirminis aldosteronizmas

Ligoniai, kuriems yra pirminis aldosteronizmas, į vaistus, slopinančius renino ir angiotenzino sistemą, nereaguoja, todėl jų Zofistar gydyti nerekomenduojama.

Angioneurozinė edema

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>