Vaistinis preparatas: Perindopril Pfizer
Puslapis: 11


Išgėrus vieną dozę, daugiausiai kraujospūdis sumažėja po 4–6 val., veiksmingas poveikis išsilaiko ne trumpiau kaip 24 val. Tuo metu, kai koncentracija mažiausia, antihipertenzinis poveikis būna 87 - 100( stipriausio poveikio.

Kraujospūdis pradeda mažėti greitai. Jeigu pacientas į preparatą reaguoja, kraujospūdis sunormalėja per mėnesį, tolesnio gydymo metu poveikis neišnyksta, tachifilaksija nepasireiškia.

Preparato vartojimą nutraukus, atoveiksmio reakcijos nebūna.

Perindoprilis mažina kairiojo širdies skilvelio hipertrofiją.

Įrodyta, jog žmogui preparatas sukelia tokį poveikį: plečia kraujagysles, gerina stambiųjų arterijų elastingumą, mažina smulkiųjų kraujagyslių sienelės viduriniojo dangalo ir spindžio santykį.

Kartu su perindopriliu pradėjus vartoti tiazidinių diuretikų, pasireiškia adityvus sinergetinis poveikis, mažėja pastarųjų preparatų sukeliamos hipokalemijos rizika.

Širdies nepakankamumas

Perindoprilis mažina širdies prieškrūvį ir pokrūvį, todėl lengvina širdies darbą.

Tyrimų metu širdies nepakankamumu sergantiems ligoniams preparatas sukėlė tokį poveikį:

- mažino kairiojo ir dešiniojo širdies skilvelio prisipildymo spaudimą;

- mažino bendrą periferinį kraujagyslių pasipriešinimą;

- didino minutinį širdies tūrį (MŠT), gerino širdies indeksą.

Lyginamųjų tyrimų metu lengvu ar vidutinio sunkumo širdies nepakankamumu sergančių ligonių kraujospūdžio pirma 2 mg perindoprilio dozė, palyginti su placebu, reikšmingai nemažino.

Stabili išeminė (koronarinė) širdies liga

4 metų trukmės tarptautinis, atsitiktinių imčių, kontrolinis (poveikis lygintas su placebo sukeliamu) klinikinis tyrimas EUROPA buvo atliktas dvigubai koduotu būdu keliuose mokslo centruose.

Dvylika tūkstančių du šimtai aštuoniolika (12218) tyrime dalyvavusių vyresnių nei 18 metų pacientų atsitiktiniu būdu buvo suskirstyta į dvi grupes: viena jų (6110 tiriamųjų) vartojo 8 mg perindoprilio paros dozę, kita (6108 tiriamųjų) ( placebo.

Tiriamiesiems išeminė (koronarinė) širdies liga buvo įrodyta, tačiau klinikinių širdies nepakankamumo požymių jiems nebuvo.

90 ( tyrime dalyvavusių ligonių buvo patyrę miokardo infarktą ir (arba) širdies vainikinių kraujagyslių revaskuliarizacijos intervenciją.

Svarbiausias veiksmingumo kriterijus buvo sudėtinis: kardiovaskulinio mirštamumo, nemirtino miokardo infarkto ir (arba) širdies sustojimo, kurio metu ligonis atgaivintas, dažnis. Gydymas kartą per parą vartojama 8 mg perindoprilio doze lėmė pastebimą absoliutų pirmaeilės vertinamosios baigties sumažėjimą 1,9 ( ir santykinės rizikos sumažėjimą 20 ( (95 ( PI (9,4;28,6, p ( 0,001).

Miokardo infarktą arba (ir) revaskuliarizaciją patyrusiems tiriamiesiems, vartojusiems perindoprilio, palyginti su vartojusiais placebo, absoliutus pirmaeilės vertinamosios baigties sumažėjimas buvo 2,2 (, santykinės rizikos sumažėjimas ( 22,4 ( (95 ( PI (12; 31,6, p ( 0,001).

5.2 Farmakokinetinės savybės

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>