Vaistinis preparatas: Duodopa
Puslapis: 3


Kai įtariama ar yra nustatyta, kad pacientui yra demencija ir pasireiškia demencija su sumažėjusiu sumišimo slenksčiu prietaiso pompą turėtų reguliuoti tik slaugantis personalas ar artimi giminės, kurie moka tai atlikti.

Kasetę su vaistiniu preparatu, laikantis instrukcijos, reikia prijungti prie portatyvios pompos ir visą sistemą sujungti su vamzdeliu, įvestu per nosį ar su vamzdeliu, per pilvą įvestu į dvylikapirštę žarną. Vaistinio preparato kasetė yra vienkartinė, ji turėtų būti vartojama ne ilgiau, kaip vieną dieną (ne ilgiau kaip 16 valandų), net jei joje ir lieka vaistinio preparato. Pakartotinai naudoti jau atidarytos kasetės negalima. Baigiantis vaistinio preparato vartojimo laikui, gelis gali nežymiai pageltonuoti. Tai neturi įtakos nei vaistinio preparato koncentracijai, nei gydomajam vaistinio preparato poveikiui.

4.3 Kontraindikacijos

Duodopa negalima skirti pacientams:

- kuriems yra padidėjęs jautrumas levodopai, karbidopai ar bet kuriai pagalbinei medžiagai;

- sergantiems uždarojo kampo glaukoma;

- sergantiems sunkiu kepenų ir inkstų funkcijos nepakankamumu;

- turintiems sunkų širdies funkcijos nepakankamumą

- turintiems sunkių širdies ritmo sutrikimų;

- ūminio insulto atveju.

Negalima skirti neselektyvių MAO inhibitorių kartu su selektyviais A tipo MAO inhibitoriais, jų vartojimą reikėtų nutraukti likus dviems savaitėms iki gydymo Duodopa (Žr. 4.5 skyrių).

Būklės, kurių metu negalima vartoti adrenerginių vaistinių preparatų, pvz., esant feochromocitomai, hipertiroidizmui ir Kušingo sindromui.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Įspėjimai ir atsargumo priemonės levodopai taikytinos ir Duodopa vaistiniam preparatui:

Duodopa nerekomenduojama gydyti ekstrapiramidinės vaistinių preparatų sukeltos reakcijos;

Duodopa reikia atsargiai skirti pacientams, sergantiems sunkia širdies ar plaučių liga, bronchine astma, inkstų, kepenų ar endokrinine liga, ir tiems ligoniams, kuriems praeityje yra buvusi pepsinė opa ar traukulių;

ypač atidžiai reikia stebėti širdies funkciją, parenkant pradinę vaistinio preparato dozę ligoniams, kuriems yra buvęs miokardo infarktas ir tiems pacientams, kuriems yra prieširdinė ar skilvelinė aritmija;

visi pacientai, gydomi Duodopa turi būti atidžiai stebimi, ar jiems neatsiranda psichinių pokyčių, depresija su polinkiu savižudybei ir kitų rimtų psichikos pakitimų. Atsargiai reikia gydyti ligonius, kuriems yra buvę ar šiuo metu yra psichozės požymių;

atsargiai reikia skirti Duodopa kartu su antipsichotiniais vaistiniais preparatais, dopamino receptorių blokatoriais, ypač D2 receptorių antagonistais. Pacientus reikia atidžiai stebėti, ar nemažėja gydymo nuo Parkinsono ligos poveikis ir ar nesunkėja parkinsonizmo simptomai (Žr. 4.5 skyrių);

Duodopa atsargiai reikia skirti pacientams, sergantiems lėtine atvirojo kampo glaukoma, jiems reikia rūpestingai tirti ir tinkamai kontroliuoti akispūdį;

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>