Vaistinis preparatas: Epirubicin Hospira
Puslapis: 2


Įvairių navikų monoterapijai ir kompleksinei terapijai vartojamos epirubicino dozės nurodytos lentelėje.

Vėžys

*Epirubicino dozė (mg/m2 kūno paviršiaus)a

*

*

*Monoterapija

*Kompleksinė terapija

*

*Progresavęs kiaušidžių vėžys

*60 – 90

*50- 100

*

*Skrandžio vėžys

*60 – 90

*50

*

*Smulkialąstė plaučių karcinoma

*120

*120

*

*Šlapimo pūslės vėžys

*Karcinoma in situ: 50 mg/50 ml arba 80 mg/50 ml

Profilaktika:

4 savaites instiliuoti po 50 mg/50 ml kartą per savaitę, po to 11 mėn. po 50 mg/50 ml kartą per mėnesį

*

*

*

a Tokia dozė kas 21 parą į veną suleidžiama arba visa pirmą parą, arba lygiomis dalimis per tris kartus, t. y. pirmą, antrą ir trečią parą

Kompleksinė terapija

Kartu su kitais citotoksiniais preparatais vartojamą epirubicino dozę reikia atitinkamai mažinti. Dažniausiai vartojamos dozės nurodytos lentelėje.

Kepenų funkcijos sutrikimas

Daugiausiai epirubicinas eliminuojamas per kepenų ir tulžies sistemą. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, dozę reikia mažinti atsižvelgiant į bilirubino kiekį kraujo serume: jeigu bilirubino kiekis serume yra 24 – 51 mikromolis/l, dozę reikia mažinti 50(, jeigu ( 51 mikromolis/l ( 75(.

Inkstų funkcijos sutrikimas

Atrodo, kad ligoniams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas, epirubicino dozės keisti nereikia, kadangi su šlapimu preparato iš organizmo pašalinama mažai. Vis dėlto pacientams, kurių kraujo serume kreatinino koncentracija yra ( 5 mg/dl, dozavimą gali tekti keisti.

Instiliavimas į šlapimo pūslę

Paviršiniam šlapimo pūslės vėžiui ir karcinomai in situ gydyti epirubicino galima instiliuoti į šlapimo pūslę. Jeigu vėžys invazinis, t. y. įsiskverbęs į šlapimo pūslės sienelę, į šlapimo pūslę epirubicino instiliuoti negalima, kadangi tokiu atveju labiau tinka sisteminio poveikio medikamentai arba operacija (žr. 4.3 skyrių). Geri rezultatai gauti ir epirubicino instiliavus į šlapimo pūslę paviršinio naviko atsinaujinimo po transuretrinės jo rezekcijos profilaktikai.

Paviršinį šlapimo pūslės vėžį rekomenduojama gydyti 50 mg/50 ml epirubicino doze (ji atskiesta tokiu skiediklio izotoninio natrio chlorido arba sterilaus injekcinio vandens kiekiu, koks nurodytas toliau esančioje lentelėje). Ji instiliuojama kartą per savaitę 8 savaites.

Jeigu atsiranda lokalus toksinis poveikis, dozę patariama mažinti iki 30 mg/50 ml.

Karcinomą in situ rekomenduojama gydyti ne didesne kaip 80 mg/50 ml doze (priklauso nuo to, kaip pacientas preparatą toleruoja).

Paviršinio naviko atsinaujinimo po transuretrinės rezekcijos profilaktikai 4 savaites reikia instiliuoti po 50 mg/50 ml kartą per savaitę, po to 11 mėn. ( po 50 mg/50 ml kartą per mėnesį.

INJEKCINIO EPIRUBICINO TIRPALO SKIEDIMAS PRIEŠ INSTILIAVIMĄ Į ŠLAPIMO PŪSLĘ

Reikiama epirubicino dozė

*Epirubicino 2 mg/ml tirpalo kiekis

*Skiediklio (sterilaus injekcinio vandens arba 0,9( natrio chlorido tirpalo) kiekis

*Bendras į šlapimo pūslę instiliuojamo tirpalo kiekis

*

*30 mg

*15 ml

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>