Vaistinis preparatas: Cuprenil
Puslapis: 6


Jei dėl įvairių priežasčių gydymas buvo nutrauktas, jis pradedamas iš naujo nuo mažos dozės, kurią reikia laipsniškai didinti tol, kol pasireikš pageidaujamas gydomasis poveikis.

4.9. Perdozavimas

Pranešimų apie sunkų apsinuodijimą penicilaminu iki šiol negauta, tačiau ir gydomoji dozė gali sukelti įvairų nepageidaujamą poveikį.

Gydymo metu, o ypač pradžioje, gali pasireikšti ūminė padidėjusio jautrumo reakcija. Pacientams, kurių jautrumas penicilinams yra padidėjęs, galima kryžminė padidėjusio jautrumo reakcija.

Pagalbos priemonės. Gydymas simptominis.

Alerginė reakcija. Reikia nutraukti gydymą penicilaminu ir vartoti kortikosteroidų, vėliau gydymas penicilaminu pradedamas iš naujo nuo mažos dozės, kurią reikia laipsniškai didinti tol, kol pasireikš pageidaujamas gydomasis poveikis.

Geležies ir vitamino B6 trūkumas. Būtina pašalinti geležies ir vitamino B6 trūkumą.

Skonio sutrikimas. Rekomenduojama dienos dozė yra 5 - 10 mg vario, t. y. 5 - 10 lašų 4 % vario sulfato pentahidrato tirpalo. Ją reikia išgerti per du kartus.

Ligoniams, sergantiems Vilsono liga, vario preparatų vartoti draudžiama.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1. Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė - specifiniai priešreumatiniai preparatai, ATC kodas - M01 CC01.

Cuprenil yra vaistas, kuris, aktyviai jungdamasis su metalų jonais, sudaro kompleksinius junginius. Jis prisijungia prie metalų, daugiausia vario, gyvsidabrio, švino, geležies, ir su jais sudaro stabilius tirpius kompleksinius junginius, kurie šalinami su šlapimu.

Kaip penicilaminas veikia reumatoidinį artritą, tiksliai nežinoma, bet manoma, kad vaistas didina limfocitų aktyvumą. Jis reikšmingai sumažina reumatoidinio faktoriaus (IgM) ir imunoglobulinų kompleksų koncentraciją plazmoje bei sąnarių skystyje, ir beveik neveikia bendrosios imunoglobulinų koncentraciją plazmoje. In vitro penicilaminas slopina T limfocitų aktyvumą ir neveikia B limfocitų.

Cuprenil labiausiai tinkamas vaistas Vilsono ligai (hepatolentikulinei degeneracijai) gydyti. Šią ligą sukelia vario apykaitos sutrikimas, dėl kurio minėtas metalas pradeda kauptis įvairiuose organuose: inkstuose, galvos smegenyse, kepenyse, akių obuoliuose. Vaistas mažina vario pasisavinimą iš maisto bei skatina jo šalinimą iš audinių. Be to, šis preparatas yra veiksminga ūminio apsinuodijimo švinu arba apsinuodijimo kitais sunkiaisiais metalais (geležimi, gyvsidabriu, variu) gydymo priemonė.

Penicilaminu gydoma šlapimo latakų akmenligė. Pacientų, kuriems yra cistinurija, organizme penicilaminas su cistinu sudaro kompleksinį junginį penicilamincisteindisulfidą, kuris yra tirpesnis už cistiną ir lengvai išsiskiria pro inkstus. Dėl minėtų pokyčių šlapime reikšmingai sumažėja cistino koncentracija, o tai yra labai svarbu cistininių akmenų atsiradimo profilaktikai. Jei tinkamai gydoma, cistininiai akmenys palaipsniui tirpsta.

5.2. Farmakokinetinės savybės

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>