Vaistinis preparatas: Forane
Puslapis: 6


Izoflurano sukeltos nejautros metu ar po jos gali šiek tiek padidėti neorganinių fluoro junginių koncentracija serume, nes vyksta preparato biologinis skaidymas. Nepanašu, kad nustatyta nedidelė neorganinių fluoro junginių koncentracija (vieno tyrimo metu vidutiniškai 4,4 µmol/l) galėtų sukelti toksinį inkstų pažeidimą, nes ji yra gerokai mažesnė už tą, kuri, kaip manoma, gali pažeisti inkstus.

Buvo gauta retų pranešimų apie padidėjusio jautrumo reakcijas (įskaitant kontaktinį dermatitą, bėrimą, dusulį, švokštimą, diskomfortą krūtinėje, veido tinimą ar anafilaksinę reakciją), jie ypatingai susiję su ilgalaikiu inhaliuojamų anestetikų vartojimu, įskaitant ir izofluraną. Šios reakcijos buvo patvirtintos klinikinių tyrimų metu (pvz., metacholino tyrimas). Anafilaksinės reakcijos į inhaliuojamus anestetikus etiologija nėra aiški, nes tuo pačiu metu yra skiriama ir kitų vaistų, yra žinoma, kad daugelis iš jų gali sukelti šią reakciją.

4.9 Perdozavimas

Kaip ir perdozavus kitų halogenintų anestetikų, pasireiškia hipotenzija ir kvėpavimo slopinimas. Rekomenduojama atidžiai stebėti kraujospūdį ir kvėpavimo rodiklius. Gali prireikti pagalbinių priemonių dėl per gilios nejautros pasireiškusiai hipotenzijai ir kvėpavimo slopinimui koreguoti: nutraukti vaisto vartojimą, išvalyti kvėpavimo takus ir pradėti kontroliuojamąjį kvėpavimą grynu deguonimi.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – bendrieji anestetikai, ATC kodas – N01AB06

Nejautros pradžia yra greita ir ypač greitai po jos pabundama. Nejautros pradžią gali lėtinti nestiprus dirginantis kvapas, tačiau per gausi seilių ir trachėjos bei bronchų sekreto gamyba stimuliuojama. Ryklės ir gerklų refleksai susilpnėja greitai. Vartojant izofluraną, galima greitai keisti nejautros gylį. Širdies ritmas išlieka stabilus. Gilėjant nejautrai, slopinamas spontaninis kvėpavimas, todėl jį reikia atidžiai stebėti.

Įvadinės nejautros metu sumažėja kraujospūdis, kuris paprastai normalizuojasi per chirurginę stimuliaciją.

Dėl išsiplėtusių periferinių kraujagyslių, priklausomai nuo nejautros gylio, palaikomosios nejautros metu gali sumažėti kraujospūdis, bet širdies ritmas išlieka stabilus. Jeigu kvėpavimas kontroliuojamas ir PaCO2 (dalinis CO2 slėgis arteriniame kraujyje) yra normalus, širdies išmetimo tūris išlieka pakankamas net gilėjant nejautrai, pirmiausia dėl padažnėjusių širdies susitraukimų, kurie kompensuoja sumažėjusį susitraukimo tūrį. Atsinaujinus spontaniniam kvėpavimui, pasireiškia hiperkapnija, todėl gali dažnėti širdies susitraukimai ir širdies išmetimo tūris pasidaryti didesnis už normalų.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>