Vaistinis preparatas: LISINOPRIL-GRINDEKS
Puslapis: 3


Jautrių pacientų, vartojančių lizinoprilio, inkstų funkcija gali sutrikti.

Kai kurių ligonių kraujyje gali šiek tiek padaugėti karbamido azoto, o plazmoje kreatinino. Šie pokyčiai yra laikini ir daugiausia pasireiškia tiems žmonėms, kurie vartoja lizinoprilio ir šlapimo išskyrimą skatinančių preparatų kartu. Manoma, kad karbamido azoto ir kreatinino kiekis labiau padidėja ligoniams, kurių inkstų funkcija jau buvo sutrikusi.

Pacientams, sergantiems sunkiu širdies funkcijos nepakankamumu, gali pasireikšti oligurija ir (arba) sunkėjanti azotemija, retai – ūminis inkstų funkcijos nepakankamumas. Taip atsitikus gali prireikti mažinti dozę arba net nutraukti diuretikų ir (arba) lizinoprilio vartojimą.

Jei ūmus miokardo infarktas ištinka ligonius, kurių plazmoje kreatinino koncentracija padidėjusi (yra daugiau kaip 2 mg/dl), juos pradėti gydyti lizinopriliu reikia labai atsargiai. Jei tokiems ligoniams lizinoprilio vartojimo periodu atsiranda inkstų funkcijos sutrikimo požymių, reikia apsvarstyti, ar vaisto vartoti toliau tikslinga.

Pacientams, sergantiems inkstų funkcijos nepakankamumu, diabetu arba vartojantiems kalio preparatų kartu su lizinopriliu, hiperkaliemijos atsiradimo pavojus yra didesnis.

Nėštumas. Nėščių moterų pradėti gydyti AKF inhibitoriais negalima. Išskyrus atvejus, kai tolesnis gydymas AKF inhibitoriais yra būtinas, pastoti planuojančioms moterims juos reikia keisti kitokiais antihipertenziniais vaistiniais preparatais, kurių vartojimo saugumas nėštumo metu ištirtas. Nustačius nėštumą, AKF inhibitorių vartojimą būtina nedelsiant nutraukti ir, jei reikia, skirti kitokį tinkamą gydymą (žr. 4.3 ir 4.6 skyrius).

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Hipotenzinio poveikio preparatų, ypač diuretikų, vartojimas kartu su lizinopriliu stiprina hipotenzinį pastarojo vaisto poveikį.

Vartojant medikamentų nuo skausmo arba uždegimo, pvz., indometacino, hipotenzinis lizinoprilio poveikis mažėja.

Lizinoprilis mažina kalio išsiskyrimą, kurį sukelia tiazidiniai diuretikai. Jei kartu su lizinopriliu vartojama kalį organizme sulaikančių diuretikų (pvz., spironolaktono, triamtereno arba amilorido), kalio preparatų arba maisto papildų, kuriuose yra kalio, pastarojo elemento koncentracija serume gali labai padidėti.

Ligoniams, sergantiems širdies funkcijos nepakankamumu ir gydomiems lizinopriliu, paprastai diuretikų, sulaikančių organizme kalį, neskiriama.

Jei kartu vartojama AKF inhibitorių ir ličio preparatų, stiprėja šalutinis antidepresanto poveikis, todėl būtina reguliariai matuoti ličio koncentraciją serume.

Maistas biologiniam lizinoprilio prieinamumui poveikio nedaro.

Jei geriama alkoholio, medikamento poveikis stiprėja.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Pirmuoju nėštumo trimestru AKF inhibitorių vartoti nerekomenduojama (žr. 4.4 skyrių). Antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais jų vartoti draudžiama (žr. 4.3 ir 4.4 skyrius).

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>