Vaistinis preparatas: Rocuronium bromide Teva
Puslapis: 5


Kadangi rokuronio bromidas visuomet vartojamas kartu su kitais vaistiniais preparatais, taip pat dėl to, kad anestezijos metu gali pasireikšti piktybinė hipertermija, netgi tais atvejais, kai nežinoma ją sukeliantis mechanizmas, prieš pradėdamas teikti anesteziją gydytojas ir kitas personalas turi mokėti atpažinti ankstyvuosius simptomus, patvirtinti diagnozę ir gydyti piktybinę hipertermiją. Tyrimais su gyvūnais nustatyta, kad rokuronio bromidas nėra piktybinės hipertermijos priežastis.

Po ilgalaikio kitų nedepoliarizuojamųjų nervo ir raumens jungties blokatorių vartojimo kartu su kortikosteroidais pasireiškė miopatija. Kortikosteroidus kartu su nervo ir raumens jungties blokatoriais reikia vartoti kiek galima trumpiau (žr. 4.5 skyrių).

Rokuronio bromido galima vartoti tik tuomet, kai išnyksta suksametonijaus sukeliama nervo ir raumens jungties blokada.

Rokuronio bromido farmakokinetiką ir (arba) farmakodinamiką gali veikti toliau išvardytos būklės:

Kepenų ir (arba) tulžies takų liga ir inkstų nepakankamumas

Rokuronio bromidas išsiskiria su šlapimu ir tulžimi. Todėl pacientams, kurie serga kliniškai reikšmingomis kepenų ir (arba) tulžies takų ligomis ir (arba) kuriems diagnozuotas inkstų nepakankamumas, jį reikia vartoti atsargiai. Pastebėta, kad tokius pacientus 0,6 mg/kg kūno svorio rokuronio bromido dozė veikia ilgiau.

Cirkuliacijos laiko pailgėjimas

Būklės susijusios su vaistinio preparato cirkuliacijos laiko pailgėjimu, pavyzdžiui, širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, senyvas amžius ir pasiskirstymo tūrį didinanti edema, gali lemti lėtesnę veikimo pradžią.

Nervų ir raumenų liga

Pacientams, sergantiems raumenų ir nervų liga, ar poliomielitu persirgusiems pacientams gydyti rokuronio bromidas, kaip ir kitų nervo ir raumens jungties blokatoriai, turi būti skiriami vartoti labai atsargiai, nes jų reakcija į tokius preparatus gali būti labai pakitusi. Šio pokyčio dydis ir pobūdis gali labai skirtis. Pacientams, sergantiems generalizuota miastenija ar miastenijos (Eaton-Lambert) sindromu, maža rokuronio bromido dozė gali daryti labai stiprų poveikį, todėl Rocuronium bromide Teva injekcinio/infuzinio tirpalo dozę reikia nustatyti atsižvelgiant į organizmo atsaką.

Hipotermija

Operuojant hipotermijos sąlygomis, rokuronio bromido sukeliama nervo ir raumens jungties blokada būna stipresnė ir ilgesnė.

Nutukimas

Vartojant rokuronio bromido dozę apskaičiuotą pagal faktinį kūno svorį, kaip ir kitų nervo ir raumens jungties blokatorių vartojimo metu, nutukusiems pacientams vaistinio preparato poveikis ir spontaninis poveikio išnykimas gali pailgėti.

Nudegimai

Žinoma, kad nudegę žmonės tampa atsparesniais nedepoliarizuojamųjų nervo ir raumens jungties blokatorių poveikiui. Jų dozę rekomenduojama nustatyti atsižvelgiant į organizmo reakciją.

Būklės, galinčios sustiprinti rokuronio bromido poveikį

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>