Vaistinis preparatas: Loperamid-ratiopharm
Puslapis: 2


Kadangi užsitęsęs viduriavimas gali būti rimto susirgimo požymis, loperamidas neturėtų būti vartojamas ilgiau, nei bus ištirta viduriavimo priežastis.

Dėl hepatopatijos (sunkios kepenų ligos) organizmas gali lėčiau metabolizuoti loperamidą, todėl gali pasireikšti santykinis vaisto perdozavimas su CNS pakenkimu.

Šio vaistinio preparato negalima vartoti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas – Lapp laktazės stygius arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija..

ŽIV infekuoti pacientai dėl viduriavimo vartojantys loperamidą, gydymą juo turi nutraukti vos tik pasireiškia pirmieji pilvo pūtimo požymiai, nes jiems dėl virusinės ar bakterinės infekcijos gydomos loperamidu padidėja toksinio gaubtinės žarnos pakenkimo (megacolon) pavojus.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Vartojant loperamido kartu su chinidinu, verapamiliu arba ketokonazoliu, gali pasireikšti kvėpavimo slopinimo požymiai. Taip pat stebėta sąveika vartojant kartu su ritanaviru (ŽIV proteazių inhibitorius).

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Apie vaisto vartojimą nėštumo metu patyrimo nesukaupta. Jo aktyvūs metabolitai išsiskiria su motinos pienu. Todėl loperamido nereikėtų vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu ( taip pat žr. sk. 5.3. Ikiklinikiniai tyrimai).

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Loperamid-ratiopharm 2 mg plėvele dengtų tabletės gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

Kiekvienoje dažnio grupėje nepageidaujamas poveikis pateikiamas mažėjančio sunkumo tvarka.

Nervų sistemos sutrikimai

Dažni (?1 %–<10 %): galvos skausmas.

Nedažni (?0,1 %– <1 %): nuovargis, svaigulys.

Virškinimo trakto sutrikimai

Nedažni (?0,1 %– <1 %): pilvo skausmas, pykinimas, burnos džiūvimas.

Labai reti (<0,01 %): žarnyno nepraeinamumas, toksiniai didelės gaubtinės žarnos (megacolon) požymiai.

Imuninės sistemos sutrikimai

Reti (?0,01 %–<0,1 %): padidėjusio jautrumo reakcijos - odos bėrimas, dilgėlinė, angioneurozinė edema.

Labai reti (<0,01 %): anafilaksinis šokas, pūslių pavidalo odos bėrimas įskaitant toksinę epidermolizę.

Inkstų ir šlapimo takų sutrikimai

Reti (?0,01 %–<0,1 %): šlapimo susilaikymas.

4.9 Perdozavimas

a) perdozavimo požymiai

Nuo perdozuoto loperamido užkietėja viduriai, sutrinka žarnyno praeinamumas, atsiranda nervų sistemos pažeidimo požymių (traukuliai, apatija, mieguistumas, nevalingų judesių, sutrinka judesių koordinacija, slopinamas kvėpavimas).

b) gydymas

Kaip priešnuodį galima vartoti opioidų antagonistą naloksoną. Kadangi loperamido veikimas trunka ilgiau nei naloksono, pastarojo galima skirti pakartotinai. Pacientus reikia stebėti mažiausiai 48 valandas, nes perdozavimo požymių gali atsirasti iš naujo. Prireikus, norint pašalinti iš skrandžio veikliąją vaisto medžiagą, galima plauti skrandį.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė: sintetinis opioidas/piperidino darinys, vaistas viduriavimui gydyti.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>