Vaistinis preparatas: Cardiket retard
Puslapis: 3


Kardiketas gali sulėtinti paciento reakciją tiek, kad gali sutrikti gebėjimas vairuoti ir valdyti mechanizmus. Alkoholis šį poveikį stiprina.

4.8. Nepageidaujamas poveikis

Daugiau nei 10 proc. pacientų pasireiškiantis nepageidaujamas poveikis yra galvos skausmas, tačiau vaisto vartojant toliau, jis palaipsniui silpnėja.

Gydymo pradžioje ar padidinus dozę 1-10 proc. ligonių pasireiškia su atsistojimu susijusi hipotenzija ir (ar) apsvaigimas. Kartu gali atsirasti ir galvos svaigimas, mieguistumas, refleksinė tachikardija ir bendrojo pobūdžio silpnumas.

Mažiau nei 1 proc. pacientų kartais atsiranda pykinimas, vėmimas, paraudimas ir alerginė odos reakcija (pvz., išbėrimas), kuri kartais gali būti sunki. Pavieniais atvejais galimas eksfoliacinis dermatitas. Labai retai gali atsirasti Stevens-Johnson Sindromas. Angioedema yra nustatoma labai retais atvejais.

Nitratai gali sukelti sunkią hipotenziją, pasireiškiančią pykinimu, vėmimu, neramumu, išblyškimu ir gausiu prakaitavimu. Retkarčiais galimas kolapsas (kai kada kartu su bradikardija ir alpuliu). Dėl labai sunkios hipotenzijos gali pasunkėti krūtinės anginos simptomai.

Keliems ligoniams pasireiškė rėmens graužimas. Manoma, kad toks poveikis galimas dėl nitratų sukeliamo sutraukiamųjų raumenų atsipalaidavimo.

Vartojant kardiketo tablečių, dėl santykinio kraujo perskirstymo į mažai ventiliuojamų alveolių sritį gali pasireikšti laikina hipoksemija. Dėl to galima miokardo hipoksija, ypač išemine širdies liga sergantiems ligoniams.

4.9. Perdozavimas

Žmonėms pasireiškęs perdozavimas

Simptomai

( Ne didesnis kaip 90 mm Hg kraujospūdis.

( Išblyškimas.

( Prakaitavimas.

( Silpnas pulsas.

( Tachikardija.

( Su atsistojimu susijęs apsvaigimas.

( Galvos skausmas ir svaigimas.

( Bendrojo pobūdžio silpnumas.

( Pykinimas.

( Vėmimas.

( Viduriavimas.

( Methemoglobinemija (kitokių nitratų vartojusiems pacientams). Izosorbido dinitrato metabolizmo metu atsipalaiduoja nitrito jonai, kurie gali sukelti methemoglobinemiją ir cianozę, vėliau(tachipnėją, nerimą, sąmonės praradimą, širdies sustojimą. Kad toks poveikis nepasireikš perdozavus izosorbido dinitrato, teigti negalima.

( Intrakranialinio spaudimo padidėjimas (dėl to gali atsirasti smegenų veiklos sutrikimo simptomų). Tokį poveikį gali sukelti tik labai didelės dozės.

Bendrosios pagalbos priemonės

( Nutraukti vaisto vartojimą.

( Pasireiškus nitratų sukeliamai hipotenzijai, imtis įprastinių priemonių.

( Pacientą paguldyti, kojas pakelti aukščiau, galvą nuleisti žemiau.

( Duoti kvėpuoti deguonies.

( Infuzuoti kraujo plazmos tūrį didinančių skysčių.

( Specifinėmis priemonėmis gydyti šoką (ligonį guldyti į intensyviosios terapijos skyrių!).

Specifinės gydymo priemonės

( Didinti kraujospūdį (jeigu jis labai mažas).

Papildomai paskirti norepinefrino hidroclorido ar kitų vazokonstriktorių. Epinefrino panaudojimas esant tokiai situacijai yra tikėtina, kad labiau pakenks negu padės.

( Šalinti methemoglobinemiją:

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>