Vaistinis preparatas: Lokren
Puslapis: 2


Kardiogeninis šokas.

Prinzmetal‘o krūtinės angina (grynosios formos, gydomos vienu vaistiniu preparatu).

Sutrikusi sinusinio mazgo funkcija (įskaitant sinusinio mazgo silpnumo sindromą).

Sunkios Raynaud‘o fenomeno formos ir periferinių arterijų sutrikimai.

Negydyta feochromocitoma.

Hipotenzija.

Metabolinė acidozė.

Vartoti kartu su floktafeninu (žr. 4.5 skyrių).

Vartoti kartu su sultopridu (žr. 4.5 skyrių).

Vartoti kartu su amjodaronu (žr. 4.5 skyrių).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Specialūs įspėjimai

Pacientams, sergantiems krūtinės angina, Lokren vartojimo staiga nutraukti negalima, nes gali labai sutrikti širdies ritmas, ištikti miokardo infarktas ar staigi mirtis.

Atsargumo priemonės

Gydymo nutraukimas

Norint išvengti antrinio simpatinio hiperaktyvumo, pacientams, ypač sergantiems koronarine širdies liga, baigiant vartoti Lokren, dozę reikia mažinti lėtai. Dozę reikia sumažinti laipsniškai, t.y. per 12 savaites, jei reikia, tuo pačiu metu turi būti pradėtas pakeičiamasis gydymas, norint išvengti bet kokio krūtinės anginos pasunkėjimo.

Širdies nepakankamumas

Jei reikia, pacientams, kuriems širdies nepakankamumas kontroliuojamas taikomu gydymu, betaksololį reikia skirti laipsniškai, didinant labai mažas dozes ir atidžiai gydytojui prižiūrint.

Bradikardija

Dozė turi būti sumažinta, jei paciento širdies susitraukimų dažnis sumažėja iki mažiau kaip 50-55 kartų per minutę ir pacientui pasireiškia su bradikardija susiję simptomai.

Prinzmetal‘o krūtinės angina

Pacientams, sergantiems Prinzmetal‘o krūtinės angina, dėl beta adrenoblokatorių vartojimo priepuolių skaičius ir trukmė gali padidėti. Esant lengvoms ar su vainikinių arterijų stenoze susijusioms ligos formoms, kardioselektyvūs beta adrenoblokatoriai gali būti vartojami su sąlyga, kad tuo pat metu vartojamas ir vazodilatatorius.

Astma ir lėtinė obstrukcinė plaučių liga

Vaistinį preparatą atsargiai turi vartoti pacientai, sergantys lėtine obstrukcine plaučių liga, ir tie, kuriems praeityje buvo padidėjęs bronchų reaktyvumas. Beta adrenoblokatoriai gali būti skiriami tik lengvų formų gydymui, pasirenkant selektyvius beta adrenoblokatorius ir iš pradžių juos vartojant mažomis dozėmis. Prieš pradedant vartoti vaistinį preparatą, rekomenduojama ištirti plaučių funkciją. Jei gydymo metu pasireiškia priepuoliai, gali būti vartojami bronchus plečiantys beta-2-adrenomimetikai.

Vartojant kardioselektyvių beta adrenoblokatorių, nepageidaujamo poveikio pavojus mažesnis.

Cukriniu diabetu sergantys pacientai (žr. 4.5 ir 4.8 skyrius)

Gydymo pradžioje pacientus įspėkite ir įtikinkite juos pradėti savarankišką gliukozės kiekio kraujyje stebėseną.

Pacientams, gydomiems nuo cukrinio diabeto, visi beta adrenoblokatoriai paslepia kai kuriuos hipoglikemijos sukeliamus simptomus, t.y. smarkų širdies plakimą ir tachikardiją bei prakaitavimą (žr. 4.5 skyrių).

Pirmojo laipsnio atrioventrikulinė blokada

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>