Vaistinis preparatas: Carvedigamma
Puslapis: 4


Karvediloliu gydomiems širdies nepakankamumu sergantiems ligoniams, kurių kraujospūdis mažas (sistolinis kraujospūdis mažesnis nei 100 mm Hg), kurie serga išemine širdies liga, generalizuota ateroskleroze ir (arba) inkstų nepakankamumu, buvo laikino inkstų funkcijos susilpnėjimo atvejų. Širdies nepakankamumu sergantiems pacientams, kuriems yra minėtų rizikos veiksnių, karvedilolio dozės didinimo metu reikia sekti inkstų funkciją. Jeigu ji reikšmingai susilpnėja, būtina mažinti karvedilolio dozę arba nutraukti jo vartojimą.

Gydant karvediloliu ir kartu širdį veikiančių glikozidų, reikia nepamiršti, kad abu šie medikamentai ilgina jaudinimo sklidimo per atrioventrikulinį mazgą laiką (žr. 4.5 skyrių).

Kiti įspėjimai dėl karvedilolio yra tokie patys, kaip ir dėl kitų beta adrenoblokatorių.

Lėtine obstrukcine plaučių liga sergančių ligonių, kurie nevartoja nei geriamųjų, nei inhaliuojamųjų vaistinių preparatų, karvediloliu gydyti negalima, nebent nauda viršytų galimą riziką. Tokiems pacientams paskyrus karvedilolio, gydymo pradžioje ir dozės didinimo laikotarpiu juos reikia atidžiai prižiūrėti. Jei atsiranda bronchų obstrukcijos požymių, karvedilolio dozę būtina mažinti.

Karvedilolis gali slėpti ūminės hipoglikemijos simptomus ir požymius. Karvediloliu gydomiems diabetikams, sergantiems širdies nepakankamumu, nedažnais atvejais gali sutrikti gliukozės kiekio kraujyje reguliavimas. Todėl karvediloliu gydomus diabetikus reikia atidžiai stebėti, t. y. reguliariai matuoti gliukozės koncentraciją kraujyje, prireikus ( tinkamai keisti medikamentų nuo diabeto dozę (žr. 4.5 skyrių).

Karvedilolis gali slėpti tirotoksikozės simptomus ir požymius.

Karvedilolis gali sukelti bradikardiją. Jei širdis susitraukinėja rečiau negu 55 kartus per minutę ir atsiranda su bradikardija susijusių simptomų, reikia mažinti karvedilolio dozę.

Gydant karvediloliu ir kartu kalcio kanalų blokatoriais (verapamiliu ar diltiazemu) arba kitokiais antiaritmikais, ypač amjodaronu, būtina matuoti paciento kraujospūdį bei sekti EKG. Karvedilolio vartojančiam ligoniui minėtų preparatų į veną leisti negalima (žr. 4.5 skyrių).

Cimetidino kartu su karvediloliu reikia vartoti atsargiai, kadangi gali stiprėti pastarojo preparato poveikis (žr. 4.5 skyrių).

Pacientus, kurie nešioja kontaktinius lęšius, reikia įspėti, kad gali mažiau išsiskirti ašarų.

Atsargiai karvediloliu reikia gydyti pacientus, kuriems buvo pasireiškusi sunki padidėjusio jautrumo reakcija arba kuriems taikoma desensibilizacija, kadangi beta adrenoblokatoriai gali didinti jautrumą alergenams bei sunkinti anafilaksinę reakciją. Atsargiai beta adrenoblokatorių reikia skirti žvyneline sergantiems žmonėms, kadangi gali pasunkėti odos reakcija.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>