Vaistinis preparatas: Carvedigamma
Puslapis: 3


Apie karvedilolio veiksmingumą ir saugumą tokio amžiaus pacientams duomenų nepakanka.

Senyvi žmonės

Pagyvenę pacientai gali būti jautresni karvedilolio poveikiui, todėl juos reikia atidžiau stebėti.

Karvedilolio, kaip ir kitokių beta adrenoblokatorių, vartojimą reikia nutraukti palaipsniui, ypač pacientams, sergantiems išemine širdies liga (žr. 4.4 skyrių).

Vartojimo būdas

Carvedigamma tablečių nebūtina gerti valgant, tačiau tai patariama daryti ligoniams, sergantiems širdies nepakankamumu, kad sulėtėtų rezorbcija ir sumažėtų ortostatinės hipotenzijos rizika.

4.3 Kontraindikacijos

IV NYHA klasės širdies nepakankamumas, kurį reikia gydyti į veną leidžiamais širdies susitraukimus stiprinančiais (inotropiniais) vaistiniais preparatais.

Lėtinė obstrukcinė plaučių liga, susijusi su bronchų obstrukcija (žr. 4.4 skyrių).

Klinikai reikšmingas kepenų funkcijos sutrikimas.

Astma.

II arba III laipsnio AV blokada.

Sunki bradikardija (širdis susitraukia rečiau negu 50 kartų per minutę).

Kardiogeninis šokas.

Sinusinio mazgo silpnumo sindromas (įskaitant sinoatrialinę blokadą).

Sunki hipotenzija (sistolinis kraujospūdis mažesnis nei 85 mm Hg).

Padidėjęs jautrumas karvediloliui arba bet kuriai pagalbinei Carvedigamma tablečių medžiagai.

Metabolinė acidozė.

Prinzmetal‘o krūtinės angina.

Negydoma feochromocitoma.

Sunkus periferinės arterinės kraujotakos sutrikimas.

Gydymas į veną leidžiamu verapamiliu arba diltiazemu (žr. 4.5 skyrių).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Carvedigamma reikia gydyti atsargiai, ypač širdies nepakankamumu sergančius pacientus.

Iš esmės karvediloliu reikėtų papildyti gydymą diuretikais, AKF inhibitoriais, širdį veikiančiais glikozidais ir (arba) vazodilatatoriais. Karvediloliu galima pradėti gydyti tik tada, jeigu įprastinio gydymo metu ligonio būklė buvo stabili mažiausiai 4 savaites. Dekompensuotą būklę būtina kompensuoti. Ligonius, kuriems yra sunkus širdies nepakankamumas, druskų ir skysčio trūkumas arba mažas kraujospūdis, bei senyvus žmones, po pirmos ir kiekvienos padidintos dozės pavartojimo reikia apie dvi valandas stebėti, kadangi gali pasireikšti hipotenzija. Hipotenzija, kurią lemia per didelis kraujagyslių išsiplėtimas, pradžioje gydoma mažinant diuretiko dozę. Jei simptomai neišnyksta, galima mažinti AKF inhibitoriaus dozę. Jei reikia, vėliau galima mažinti ir karvedilolio dozę ar laikinai nutraukti jo vartojimą. Kol yra širdies nepakankamumo paūmėjimo ar kraujagyslių išsiplėtimo simptomų, karvedilolio dozės didinti negalima.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>