Vaistinis preparatas: DEPAKINE CHRONO
Puslapis: 3


Kepenų veiklos sutrikimas

Paplitimas

Labai retai pastebėta sunkaus kepenų pažeidimo, įskaitant kepenų veiklos nepakankamumą (kartais mirtiną), atvejų.

Epilepsijos gydymo patirtis rodo, kad didžiausia minėto sutrikimo rizika, ypač gydant keliais vaistiniais preparatais nuo traukulių, yra kūdikiams ir ypač ne vyresniems kaip 3 metų vaikams, bei ligoniams, kuriems pasireiškia sunkūs traukulių priepuoliai, kurie serga organine smegenų liga ir (ar) kuriems yra su protiniu atsilikimu susijusi įgimta medžiagų apykaitos ar degeneracinė liga.

Vyresniems kaip 3 metų vaikams kepenų pažeidimo atvejų reikšmingai sumažėja ir su amžiumi minėtas sutrikimas retėja.

Dažniausiai kepenų pažeidimas pasireiškė per pirmuosius 6 gydymo mėnesius.

Įspėjamieji požymiai

Klinikiniai simptomai yra svarbiausi ankstyvosios diagnozės nustatymui. Būtina atkreipti dėmesį į toliau išvardytas aplinkybes, kurių gali būti prieš geltos atsiradimą, ypač ligoniams, kuriem yra rizikos faktorių (žr. poskyrį “Paplitimas”):

atsiranda, paprastai staiga, nespecifinių simptomų (astenija, anoreksija, apatija, mieguistumas, kurie kartais būna susiję su pasikartojančiu vėmimu ir pilvo skausmu);

ligoniams, sergantiems epilepsija, vėl prasideda epilepsijos priepuoliai.

Ligonius ar jų šeimos narius (jei ligonis yra vaikas) reikia įspėti, kad atsiradus minėtų požymių, būtina nedelsiant pranešti gydytojui. Tokiu atveju pacientą reikia nedelsiant ištirti bei atlikti biocheminius kepenų veiklos tyrimus.

Nustatymas

Kepenų veiklą reikia ištirti prieš gydymą ir vėliau, t. y. per pirmus 6 gydymo mėnesius, ją reguliariai tikrinti. Be įprastinių tyrimų, svarbiausi yra tyrimai, rodantys baltymų sintezę, ypač protrombino laikas.

Nustačius labai mažą protrombino laiką, ypač jei kartu yra ir kitokių biocheminių pokyčių (labai sumažėjęs fibrinogeno ir krešėjimo faktorių kiekis, padidėjęs bilirubino kiekis ir transaminazių aktyvumas), DEPAKINE CHRONO vartojimą būtina nutraukti.

Jei kartu vartojama salicilatų, dėl atsargumo jų vartojimą būtina nutraukti, nes šie vaistiniai preparatai metabolizuojami tokiu pačiu būdu.

Kasos uždegimas

Labai retai pastebėta sunkaus kasos uždegimo, net mirtino, atvejų. Tokio sutrikimo rizika yra didesnė mažiems vaikams. Ji mažėja didėjant paciento amžiui. Kasos uždegimo rizikos faktoriais gali būti sunkūs priepuoliai, neurologiniai sutrikimai, vaistinių preparatų nuo traukulių vartojimas. Jei kepenų veiklos nepakankamumas pasireiškia kartu su kasos uždegimu, dažniau galima ligonio mirtis.

Ligonius, kuriems staiga pradeda skaudėti pilvą, reikia nedelsiant ištirti. Diagnozavus pankreatitą, valproato vartojimas turėtų būti nutrauktas.

Vaisingo amžiaus moterys

Vaisingo amžiaus moterys turi naudoti veiksmingą kontracepcijos metodą gydymo metu.

Minčių apie savižudybę ir savižudiško elgesio rizika

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>