|
Temos
|
Ketanov
Vaistinis preparatas: Ketanov
Puslapis: 6 Jeigu ketanovu ilgai gydosi pacientai, veikiami žalingų veiksnių, pavyzdžiui alkoholizmo arba rūkymo, gali atsirasti virškinimo trakto opų, perforacija, prasidėti kraujavimas. Kaulai ir raumenys. Nervų sistema Mieguistumas, galvos svaigimas bei skausmas, nemiga, euforija, aseptinis meningitas, traukuliai, haliucinacijos, klausos išnykimas, mialgija, hiperkinezija, ūžimas ausyse, galvos sukimasis. Širdies ir kraujagyslių sistema. Kraujas Paraudimas (karščio antplūdis), bradikardija, trombocitopenija, hipertenzija. Pastebėta, kad vartojant NVNU gali pasireikšti edema, padidėjęs kraujospūdis ir širdies nepakankamumas. Klinikiniai tyrimai ir epidemiologiniai duomenys patvirtina, kad kai kurių NVNU vartojimas (ypač didelėmis dozėmis ilgą laiką) gali būti susijęs su arterijų trombozės reiškinių (pvz., miokardo infarkto arba insulto) nedideliu rizikos padidėjimu (žr. 4.4 skyrių). Kvėpavimo sistema Dispnėja, astma, plaučių edema. Inkstai Padažnėjęs šlapinimasis, oligurija, ūminis inkstų funkcijos nepakankamumas, intersticinis nefritas, hiponatremija, hiperkalemija, padidėjęs šlapalo ir kreatinino kiekis serume. Oda Niežėjimas, Stivenso ir Džonsono sindromas, makulopapulinis išbėrimas, eksfoliacinis dermatitas. Kraujavimas Kraujavimas iš pooperacinių žaizdų, epistaksė. Kitoks poveikis Astenija, edema, kepenų funkcijos tyrimų rodmenų pokyčiai, skausmas injekcijos vietoje. Su ketorolako vartojimu buvo susijusi edema, hipertenzija ir širdies nepakankamumas. Pūslinės reakcijos, įskaitant Stivenso ir Džonsono sindromą ir toksinę epidermio nekrolizę (labai reti). 4.9 Perdozavimas Ketorolako perdozavusius pacientus reikia kruopščiai tikrinti ir gydyti simptominėmis priemonėmis. 5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS Ketorolako trometamino cheminė struktūra yra tokia: (±) - 5 - benzoil - 2,3 -dihidro - 1H - pirolizin - 1 - karboksirūgšties junginys su 2 - amino - 2 (hidroksimetil) - 1,3 - propanedioliu. Jo empirinė formulė yra C19H24N206, molekulinė masė - 376,4. 5.1 Farmakodinaminės savybės Ketorolakas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo. Jis slopina uždegimą, malšina skausmą ir mažina padidėjusią kūno temperatūra. Manoma, kad šio medikamento veikimo mechanizmas yra susijęs su fermento ciklooksigenazės, dalyvaujančios prostaglandinų sintezėje, aktyvumo slopinimu. 5.2 Farmakokinetinės savybės Į raumenis suleistas ketorolakas greitai ir visas rezorbuojasi. Į raumenis sušvirkštus 30 mg šio medikamento, vidutinė didžiausia, t.y. 2,4 mg/1, koncentracija plazmoje atsiranda po 45 - 50 minučių. Ne daugiau kaip 99 % vaisto jungiasi su plazmos baltymais. Per hematoencefalinį barjerą jis prasiskverbia blogai. Šiek tiek šio medikamento patenka į motinos pieną. Organizme metabolizuojama mažiau kaip 50 % pavartotos dozės. Svarbiausi šio preparato metabolitai (junginiai su gliukuronidu ir <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |