Vaistinis preparatas: Gembin
Puslapis: 3


Kiekvienam tolesniam gydymo ciklui arba kiekvieno gydymo ciklo metu dozę, atsižvelgiant į pasireiškusio toksinio poveikio laipsnį, galima mažinti. Paprastai atsiradus sunkiam (3-ojo arba 4-ojo laipsnio) nehematologiniam toksiškumui, išskyrus pykinimą ir vėmimą, reikia sustabdyti gydymą gemcitabinu arba sumažinti jo dozę (priklauso nuo gydytojo sprendimo). Kitos dozės negalima infuzuoti tol, kol gydytojo nuomone toksinis poveikis neišnykęs.

Kaip kompleksinio gydymo metu keisti cisplatinos, karboplatinos ar paklitakselio dozę, nurodyta šių vaistinių preparatų charakteristikų santraukose.

Dozės keitimas dėl hematologinio toksiškumo

Prieš pradedant gydymo ciklą

Visų indikacijų atveju prieš kiekvienos dozės infuziją reikia pamatuoti paciento trombocitų ir granulocitų skaičių. Prieš pradedant gydymo ciklą, absoliutus paciento granulocitų skaičius turi mažiausiai 1 500 x 106/l, trombocitų skaičius ( 100 000 x 106/l.

Gydymo ciklo metu

Gydymo ciklo metu gemcitabino dozę reikia keisti taip, kaip nurodyta žemiau esančiose lentelėse.

Gemcitabino dozės keitimas gydymo ciklo metu, šlapimo pūslės vėžį, NSLPV ar kasos vėžį gydant vien gemcitabinu arba jo ir cisplatinos deriniu

*

*Absoliutus granulocitų skaičius (x106/l)

*Trombocitų skaičius

(x106/l)

*Įprastinės gemcitbino dozės procentas (()

*

*( 1 000 ir

*( 100 000

*100

*

*500 – 1 000 arba

*50 000 – 100 000

*75

*

*< 500 arba

*< 50 000

*Dozę atidėti(

*

*

( Gydymo ciklo metu atidėtos dozės infuzuoti negalima tol, kol absoliutus granulocitų skaičius netaps bent 500 x 106/l, trombocitų skaičius ( 50 000 x 106/l)

Gemcitabino dozės keitimas gydymo ciklo metu, krūties vėžį gydant gemcitabino ir paklitakselio deriniu

*

*Absoliutus granulocitų kiekis (x 106/l)

*Trombocitų kiekis

(x 106/l)

*Bendros dozės procentas (()

*

*( 1 200 ir

*( 75 000

*100

*

*1 000 – < 1 200 arba

*500 000 – 75 000

*75

*

*700 -  < 1 000 ir

*( 50 000

*50

*

*< 700 arba

*< 50 000

*Dozę atidėti(

*

*

( Gydymo ciklo metu atidėtos dozės infuzuoti negalima. Vėl gydymą reikia pradėti kito gydymo ciklo pirmą parą tuo atveju, jeigu absoliutus granulocitų skaičius yra bent 1 500 x 106/l, trombocitų skaičius ( 100 000 x 106/l.

Gemcitabino dozės keitimas gydymo ciklo metu, kiaušidžių vėžį gydant gemcitabino ir karboplatinos deriniu

*

*Absoliutus granulocitų skaičius (x 106/l)

*Trombocitų skaičius

(x 106/l)

*Įprastinės gemcitabino dozės procentas (()

*

*( 1 500 ir

*( 100 000

*100

*

*1 000 – ( 1 500 arba

*75 000 – 100 000

*50

*

*(1 000 arba

*( 75 000

*Dozę atidėti(

*

*

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>