Vaistinis preparatas: Climen
Puslapis: 9


Klimakteriniu laikotarpiu kiaušidėse sumažėjus ir galiausiai visai nustojus gamintis estradioliui, gali sutrikti termoreguliacija, dėl to prasideda karščio pylimas, susijęs su miego sutrikimu ir stipriu prakaitavimu. PHT gali palankiai veikti odos ir gleivinės (ypač šlapimo ir lyties organų) involiucijos reiškinius. Ne tokie specifiški, bet dažnai minimi klimakterinio laikotarpio simptomai yra panašūs į krūtinės anginą požymiai, sustiprėjęs širdies plakimas, dirglumas, nervingumas, sumažėjusi energija ir gebėjimas telkti dėmesį, susilpnėjusi atmintis, sumažėjęs lytinis potraukis, sąnarių ir raumenų skausmas. Pakeičiamoji hormonų terapija (PHT) menopauzės laikotarpiu mažina daugelį šių estradiolio stokos simptomų.

Osteoporozės prevencija

Estrogenų trūkumas menopauzės laikotarpiu susijęs su greitesne kaulo kaita ir mažėjančia kaulų mase. Estrogenų poveikis kaulo mineralų tankiui priklauso nuo dozės. Apsauginis poveikis būna tol, kol tęsiamas gydymas. Nutraukus HPT, kaulų masė mažėja tokiu pat greičiu kaip ir negydytų moterų.

WHI tyrimo ir kitų tyrimų metaanalizės rezultatai rodo, kad HPT, vien estrogenų arba kartu su progestagenu, taikymas sveikoms moterims sumažina šlaunikaulio, stuburo slankstelių ir kitų osteoporozinių lūžių riziką. HPT taip pat gali apsaugoti nuo kaulų lūžių moteris, kurių kaulų tankis sumažėjęs ir (arba) yra osteoporozė, tačiau akivaizdžių įrodymų yra nedaug.

PHT vartojamas Climen mažina kaulų rezorbciją ir lėtina arba visai sustabdo kaulų retėjimą po menopauzės. Nustatyta, kad ilgai trunkanti PHT mažina moterų po menopauzės periferinių kaulų lūžimų pavojų. Nutraukus PHT kaulų masė vėl mažėja panašiai, kaip tuojau po menopauzės. Nėra duomenų, kad PHT padidintų kaulų masę iki tokios, kokia buvo premenopauzės laikotarpiu. HPT taip pat palankiai veikia odos kolageno kiekį ir odos storį, dėl to gali lėtinti odos raukšlėjimąsi. Be to, dėl antiandrogeninių ciproterono acetato savybių Climen gali mažinti su androgenų poveikiu susijusius sutrikimus (pvz., spuogus, seborėją, androgeninį plikimą).

Moterims, kurių gimda nepašalinta, kartu su estrogenų pakeičiamąja terapija bent 10 dienų per ciklą vartojant progestogeną (t. y. taip, kaip vartojant Climen) mažėja gimdos gleivinės hiperplazijos ir su ja susijusios adenokarcinomos pavojus. Kartu vartojamas progestogenas nemažina estrogenų pakeičiamosios terapijos veiksmingumo.

Tiriamųjų stebėjimų ir Moterų sveikatos iniciatyvos (MSI) tyrimo duomenimis, konjuguoto kumelės estrogeno (KAE) ir medroksiprogesterono acetato (MPA) derinio vartojimas mažina sergamumą storosios žarnos vėžiu, moterims po menopauzės vartojančiom HPT. MSI tyrimo duomenimis, gydymas vien KAE sergamumo šia liga rizikos nemažina. Ar šie duomenys tinka ir kitiems HPT vartojamiems vaistams, nežinoma.

5.2 Farmakokinetinės savybės

( Estradiolio valeratas

Absorbcija

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>