|
Temos
|
Budiair
Vaistinis preparatas: Budiair
Puslapis: 5 Klinikiniai astmos simptomai gali paūmėti susirgus ūmine bakterine infekcine kvėpavimo takų liga, todėl gali prireikti gydymo tinkamu antibiotiku. Tokiais atvejais gali tekti didinti inhaliuojamojo budezonido dozę ar trumpam skirti sisteminio poveikio kortikosteroidų. Astmos priepuolio simptomams šalinti reikia vartoti greitai veikiančių inhaliuojamųjų bronchodilatatorių. Prieš pradedant gydymą Budiair, išskirtinį dėmesį reikia atkreipti į pacientus, kurie serga aktyvia ar neaktyvia plaučių tuberkulioze, bei reikiamai kontroliuoti specifinį jų gydymą. Atidžiai stebimi bei prižiūrimi turi būti ir tie pacientai, kurie serga grybeline, virusine ar kitokios kilmės infekcine kvėpavimo takų liga. Tokius pacientus Budiair galima gydyti tik tada, jei jie vartoja tinkamų vaistinių preparatų nuo infekcinės ligos. Jei iš paciento kvėpavimo takų išsiskiria daug gleivinio sekreto, gali tekti trumpam skirti vartoti geriamųjų kortikosteroidų. Jei yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, gydant inhaliuojamuoju budezonidu gali sulėtėti eliminacija ir padidėti sisteminis prieinamumas. Galimas sisteminis poveikis, todėl reikia reguliariai tikrinti tokių pacientų PHA sistemą. Kartu ketokonazolo, itrakonazolo bei kitų stiprių CYP3A4 inhibitorių rekomenduojama nevartoti (žr. 4.5 skyrių). Preparato sudėtyje yra šiek tiek etanolio (vienoje dozėje mažiau nei 10 mg) bei glicerolio. Jų kiekis toks mažas, kad įprastinės gydomosios dozės jokio pavojaus žmogui nekelia. 4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika Jei pacientas vartoja geriamųjų kortikosteroidų, prie gydymo vien Budiair būtina pereiti laipsniškai. Stabilizavus ligonio būklę, galima pradėti gydyti Budiair ir palaipsniui mažinti geriamųjų kortikosteroidų dozę, bendroji paciento būklė turi būti nuolat stebima. Tai būtina dėl lėtos antinksčių funkcijos, kurią ilgai vartojami geriamieji kortikosteroidai buvo nuslopinę, atsinaujinimo (žr. 4.2 skyrių). Patariama kartu nevartoti ketokonazolo ir itrakonazolo, kadangi tokiu atveju gali padidėti sisteminė budezonido ekspozicija. Kiti stiprūs CYP3A4 inhibitoriai gali smarkiai padidinti budezonido koncentraciją plazmoje. Preparate yra šiek tiek etanolio, todėl jį vartojant kartu su disulfiramu ar metronidazolu, ypač jei organizmo jautrumas padidėjęs, teoriškai galima sąveika. 4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis Pakankamo skaičiaus nėščių moterų, vartojančių budezonido, stebėjimo duomenimis, inhaliuojamasis budezonidas teratogeninio poveikio nedaro. Tyrimais su gyvūnais nustatyta, kad gliukortikoidai sukelia vaisiaus sklaidos ydas. Toks poveikis žmogui, vartojančiam rekomenduojamą dozę, neturėtų būti reikšmingas. Tyrimai su gyvūnais rodo, kad per didelis, tačiau nesukeliantis teratogeninio poveikio, gliukokortikoidų kiekis, suvartotas nėštumo metu, didina vaisiaus augimo sulėtėjimo bei širdies ir kraujagyslių ligų suaugus, negrįžtamo gliukokortikoidų receptorių tankio, neuromediatorių apykaitos bei elgesio pokyčių riziką. <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |