Vaistinis preparatas: Melobax
Puslapis: 3


Klinikiniai tyrimai ir epidemiologiniai duomenys patvirtina, kad kai kurių NVNU vartojimas (ypač didelėmis dozėmis ilgą laiką) gali būti susijęs su nedideliu arterijų trombozės reiškinių (pvz., miokardo infarkto arba insulto) rizikos padidėjimu. Duomenų, paneigiančių tokį meloksikamo keliamą pavojų, nepakanka.

Pacientus, kuriems yra negydytas padidėjęs kraujospūdis, stazinis širdies nepakankamumas, nustatyta išeminė širdies liga, periferinių arterijų liga ir (arba) galvos smegenų kraujagyslių liga, meloksikamu galima gydyti tik kruopščiai apsvarsčius. Panašiai apsvarstyti reikia prieš pradedant taikyti ilgalaikį gydymą pacientams, kurie turi širdies ir kraujagyslių sistemos ligų rizikos veiksnių, pavyzdžiui, padidėjusį kraujospūdį, hiperlipidemiją, serga cukriniu diabetu, rūko.

Prieš pradedant gydyti meloksikamu, reikia pilnai išgydyti ligonį, jeigu jis sirgo stemplės, skrandžio uždegimais ir (arba) jam buvo pepsinė opa. Tokius ligonius, vartojančius meloksikamą, reikia įdėmiai stebėti, nes minėti sutrikimai gali vėl atsinaujinti.

Reikia įdėmiai stebėti, ar ligoniams, kuriems yra virškinimo trakto sutrikimo simptomų arba sirgusiems virškinimo trakto liga (pvz.: opiniu kolitu, Krono (Crohn) liga) neatsiranda virškinimo sutrikimų, ypač kraujavimas iš virškinimo trakto.

Gydant meloksikamu, kaip ir kitais NVNU, bet kuriuo gydymo laikotarpiu gali prasidėti kraujavimas iš virškinimo trakto, jo išopėjimas ar prakiurimas, kurie retais atvejais gali būti mirtini. Šių komplikacijų gali atsirasti ir be įspėjamųjų simptomų. Jos galimos ir tiems žmonėms, kuriems sunkių virškinimo trakto reiškinių anksčiau nebuvo. Senyviems žmonėms kraujavimo iš virškinimo trakto, išopėjimo arba prakiurimo padariniai paprastai yra sunkesni (žr. 4.8 skyrių).

Jeigu ligoniui gydantis meloksikamu prasideda kraujavimas iš virškinimo trakto arba atsiranda opų, šio vaistinio preparato vartojimą reikia nutraukti.

Oksikamai, kaip ir kiti NVNU, gali sukelti sunkių odos reakcijų ir sunkių gyvybei pavojingų padidėjusio jautrumo reakcijų (pvz., anafilaksinę reakciją). Tais atvejais meloksikamo vartojimą reikia nutraukti nedelsiant ir ligonį atidžiai stebėti.

Retais atvejais NVNU gali sukelti intersticinį nefritą, glomerulonefritą, inkstų šerdinės dalies nekrozę arba nefrozinį sindromą.

Vartojant meloksikamą, kaip ir daugelį kitų NVNU, laikinai gali padidėti transaminazių ir bilirubino koncentracija serume arba kitų kepenų funkcijos tyrimų rodmenys, pavyzdžiui, padidėja kreatinino ir kraujo šlapalo azoto koncentracijos serume, pasireiškia kitų laboratorinių tyrimų rodmenų sutrikimų. Tokie sutrikimai dažniausiai būna nežymūs ir trumpalaikiai. Jeigu bet kuris minėtų sutrikimų yra sunkus arba nepraeina, meloksikamo vartojimą reikia nutraukti ir atlikti reikiamus tyrimus.

NVNU sužadina natrio, kalio ir vandens susilaikymą, sutrikdo diuretikų natrį išskiriantį poveikį, taigi ligoniams gali paūmėti širdies nepakankamumas arba hipertenzija (žr. 4.2 ir 4.3 skyrius).

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>