Vaistinis preparatas: Melobax
Puslapis: 4


Inkstų funkcijos nepakankamumas. NVNU slopina inkstų prostaglandinų kraujagyslių plečiamąjį poveikį ir, sumažėjus glomerulų filtracijai, gali sukelti inkstų funkcijos nepakankamumą. Šis nepageidaujamas reiškinys priklauso nuo dozės. Pradėjus gydymą ar padidinus dozę, rekomenduojama atidžiai stebėti diurezę ir inkstų funkciją ligonių, kuriems yra šių rizikos veiksnių:

- senyvas amžius;

- kartu vartojama kitų vaistinių preparatų, pavyzdžiui, AKF inhibitorių, angiotenzino II receptorių antagonistų, sartanų, diuretikų (žr. 4.5 skyrių);

- hipovolemija (neatsižvelgiant į priežastis);

- stazinis širdies nepakankamumas;

- inkstų funkcijos nepakankamumas;

- nefrozinis sindromas;

- sisteminės raudonosios vilkligės sukelta nefropatija;

- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (albuminų koncentracija serume < 25 g/l arba ? 10 balų pagal Child-Pugh skalę).

Natrio ir vandens susilaikymas. Dėl natrio ir vandens susilaikymo gali pasireikšti edema, hipertenzija arba pasunkėti hipertenzija ar širdies funkcijos nepakankamumas. Hipertenzijos ar širdies funkcijos nepakankamumo atveju, nuo gydymo pradžios būtina pradėti stebėti ligonio būklę. Gali susilpnėti antihipertenzinių vaistų poveikis (žr. 4.5 skyrių).

Hiperkalemija. Ligoniams, sergantiems diabetu ar kartu vartojantiems vaistinių preparatų, didinančių kalio koncentraciją kraujyje, gali pasireikšti hiperkalemija (žr. 4.5 skyrių). Tokiu atveju reikia reguliariai tirti kalio koncentraciją kraujyje.

Senyvi, silpni arba nusilpę asmenys dažnai nepageidaujamas reakcijas toleruoja blogiau, taigi juos reikia atidžiai stebėti. Šiuo vaistiniu preparatu, kaip ir kitais NVNU, ypač atsargiai reikia gydyti senyvus žmones, nes jų inkstų, kepenų ir širdies funkcija dažnai būna sutrikusios.

Jeigu gydomasis poveikis per silpnas, didžiausios paros dozės rekomenduojama neviršyti ir papildomo NVNU neskirti, nes toksinis poveikis gali sustiprėti labiau už gydomąjį. Jeigu po kelių vaistinio preparato vartojimo dienų būklė negerėja, būtina iš naujo įvertinti gydymo naudą.

Meloksikamas, kaip ir kiti NVNU, gali slėpti infekcinės ligos simptomus.

Meloksikamas, kaip ir kiti vaistiniai preparatai, slopinantys fermento ciklooksigenazės aktyvumą ir prostaglandinų sintezę, gali trikdyti vaisingumą, taigi moterims, kurios nori pastoti, šio vaistinio preparato rekomenduojama nevartoti. Reikia apgalvoti, ar reikia nutraukti meloksikamo vartojimą toms moterims, kurioms nepavyksta pastoti arba kurioms dėl nevaisingumo atliekami tyrimai.

Meloksikamą skirti vartoti ligoniams, kurie serga arba sirgo bronchine astma, reikia atsargiai, nes NVNU tokiems ligoniams gali sukelti bronchų spazmą.

Ligoniams, kuriems diagnozuota retų galaktozės netoleravimo, Lapp laktazės stokos arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sutrikimų, šio vaistinio preparato vartoti negalima.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Farmakodinaminė sąveika

Kiti NVNU, įskaitant salicilatus (acetilsalicilo rūgštį)

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>