Vaistinis preparatas: Voltaren Retard
Puslapis: 4


Klinikiniai tyrimai ir epidemiologiniai duomenys patvirtina, kad diklofenako vartojimas, ypač didelėmis dozėmis (150 mg per parą) ir ilgą laiką, gali būti susijęs su nedideliu arterijų trombozės reiškinių (pvz., miokardo infarkto arba insulto) rizikos padidėjimu.

Pacientus, kuriems yra negydytas padidėjęs kraujospūdis, stazinis širdies nepakankamumas, nustatyta išeminė širdies liga, periferinių arterijų liga ir (arba) galvos smegenų kraujagyslių liga, diklofenaku galima gydyti tik kruopščiai apsvarsčius. Panašiai apsvarstyti reikia prieš pradedant taikyti ilgalaikį gydymą pacientams, kurie turi širdies ir kraujagyslių sistemos nepageidaujamų reiškinių rizikos veiksnių, pavyzdžiui, padidėjusį kraujospūdį, hiperlipidemiją, serga cukriniu diabetu, rūko.

Kepenų sistemos reiškiniai

Pacientus su kepenų funkcijos sutrikimu, vartojančius Voltaren, būtina atidžiai sekti, nes jų būklė gali paūmėti.

Voltaren, kaip ir kiti NVNU, įskaitant diklofenaką, sukelia vienos arba kelių kepenų fermentų rūšių aktyvumo padidėjimą. Ilgai vartojant Voltaren, profilaktiškai patariama reguliariai tirti kepenų funkciją. Jei kepenų funkcijos rodmenys yra nukrypę nuo normos ir tokie išlieka arba dar sunkėja, klinikiniai simptomai rodo, kad kepenų liga sunkėja, atsiranda kitokių pokyčių (pvz., eozinofilija, odos išbėrimas), Voltaren vartojimą būtina nutraukti. Vartojant diklofenaką hepatitas gali pasireikšti ir neatsiradus prodromui.

Žmonėms, sergantiems hepatine porfirija, Voltaren vartoti reikia atsargiai, kadangi gali prasidėti porfirijos priepuolis.

Inkstų sistemos reiškiniai

Ypač atsargiai vaisto turi vartoti pacientai, kurių inkstų, kepenų arba širdies funkcija yra sutrikusi, sergantys hipertenzija, pagyvenę bei diuretikų arba kitų vaistų, kurie gali ženkliai įtakoti inkstų funkciją, vartojantys žmonės ir tie ligoniai, kuriems dėl įvairių priežasčių, pvz., prieš didelę operaciją ir po jos yra labai sumažėjęs tarpląstelinio skysčio tūris, kadangi yra pranešta apie skysčių susilaikymą ir edemą, susijusius su NVNU, įskaitant diklofenaką, vartojimu. Jei tokiais atvejais pacientas vartoja Voltaren, rekomenduojama nuolat sekti inkstų funkciją. Vaisto vartojimą nutraukus, inkstų funkcija tampa tokia, kokia buvo prieš gydymą.

Kraujo sistemos reiškiniai

Jei Voltaren vartojama ilgiau, rekomenduojama, kaip ir vartojant kitų NVNU nuolat matuoti kraujo ląstelių kiekį.

Voltaren, kaip ir kiti NVNU gali laikinai slopinti trombocitų agregaciją , todėl pacientus, kurių hemostazė sutrikusi ar yra kitų kraujo pakitimų, būtina atidžiai sekti.

SRV ir kitos jungiamojo audinio ligos

Kadangi yra buvę keli aseptinio meningito atvejai, ligoniai, sergantys kolagenoze, sistemine raudonąja vilklige, diklofenako ir kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo turėtų vartoti atsargiai (žr. 4.8 skyrių).

Ilgalaikis gydymas:

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>