Vaistinis preparatas: Kenalog
Puslapis: 4


Kortikosteroidų skiriama atsargiai, kai yra nespecifinis opinis kolitas, divertikulitas, neseniai atlikta žarnų anastomozė, aktyvi ar latentinė pepsinė opa, inkstų nepakankamumas, hipertenzija, osteoporozė ar sunkioji miastenija.

Pacientams, nesirgusiems vėjaraupiais, kortikosteroidai didina pavojų apsikrėsti šia liga. Tokie pacientai turėtų vengti kontaktų su infekuotais žmonėmis. Jei vis dėlto to išvengti nepavyko, rekomenduojama atlikti pasyvią imunizaciją.

Jei vaikas ilgai vartoja kortikosteroidus, reikia atidžiai stebėti jo augimą ir vystymąsi.

Pacientams, sergantiems hipotiroze ar kepenų ciroze, kortikosteroidų poveikis gali būti stipresnis.

Į sąnarius švirkščiami kortikosteroidai gali sukelti lokalų ir sisteminį nepageidaujamą poveikį.

Kortikosteroidų negalima švirkšti į nestabilius sąnarius ir į tuos, kurie anksčiau buvo infekuoti. Prieš švirkščiant kortikosteroido į sąnarį, reikia ištirti jo skystį ir įsitikinti, ar nėra sepsinio proceso. Jei žymiai sustiprėja skausmas, atsiranda lokalus patinimas, dar labiau sumažėja sąnario judrumas, pasireiškia karščiavimas ir bendras negalavimas, reikia įtarti sepsinį artritą. Pasireiškus tokiai komplikacijai ir pasitvirtinus sepsio diagnozei, reikia pradėti atitinkamą antimikrobinį gydymą.

Kortikosteroidų sukelto antinksčių žievės nepakankamumo simptomai bus lengvesni dozę mažinant palaipsniui. Baigus vartoti vaistą, jis gali išlikti keletą mėnesių.

Poveikis laboratorinių tyrimų rodikliams. Vartojant kortikosteroidus, gali padidėti leukocitų skaičius (daugiau kaip 20000/mm3 nesant uždegimo ar neoplazinės ligos požymių) bei gliukozės, cholesterolio, trigliceridų ir mažo tankio lipoproteinų koncentracija kraujyje.

Triamcinolonas gali sukelti gliukozės koncentracijos kraujyje padidėjimą, todėl gali pasireikšti gliukozurija ar cukrinis diabetas.

Vartojant triamcinoloną susilpnėjus antinksčių žievės veiklai, gali sumažėti 17-ketosteroidų ir 17- hidroksisteroidų kiekis šlapime.

Speciali informacija apie kai kurias pagalbines Kenalog medžiagas

1 ml Kenalog (1 ampulėje) yra 9,9 mg benzilo alkoholio Negalima skirti neišnešiotiems kūdikiams ir naujagimiams. Kūdikiams ir vaikams iki 3 metų gali sukelti toksinių ir anafilaktoidinių reakcijų.

Šio vaistinio preparato dozėje yra mažiau kaip 1 mmol (23 mg) natrio, t. y. jis beveik neturi reikšmės.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Injekcinis amfotericinas B ir kalio kiekį organizme mažinantys preparatai

Būtina stebėti, ar neatsiranda hipokalemijos.

Anticholinesteraziniai preparatai

Gali būti neutralizuojamas anticholinesterazinių preparatų poveikis.

Geriamieji antikoaguliantai

Kortikosteroidai gali stiprinti arba silpninti antikoaguliantų poveikį. Ligonius, gydomus geriamaisiais antikoaguliantais ir kortikosteroidais, būtina atidžiai stebėti.

Vaistiniai preparatai nuo diabeto

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>