Vaistinis preparatas: Rudotel
Puslapis: 6


Kurį laiką kasdien vartojus preparatą, po to staigiai nutraukus jo vartojimą, maždaug po 24 parų gali atsirasti nemiga ir padaugėti sapnų. Nerimas, įtampa, sujaudinimas, taip pat neramumas gali pasireikšti dar stipriau nei prieš pradedant vartoti preparatą. Savaime gali atsirasti šių simptomų: drebulys, prakaitavimas, taip pat pavojingos fizinės (pvz., traukulių priepuoliai) ir psichinės reakcijos (simptomus sukeliančios psichozės, pvz., preparato nutraukimo sukelti kliedesiai). Todėl vaistinio preparato vartojimą reikia nutraukti lėtai, dozę mažinant palaipsniui.

Medazepamas priklauso potraukį sukeliančių preparatų grupei. Keletą savaičių kasdien vartojant šį vaistinį preparatą, gali atsirasti potraukis. Toks pavojus yra ne tik piktnaudžiaujant ir vartojant preparatą labai didelėmis, bet net ir terapinėmis dozėmis.

4.9 Perdozavimas

Įvertinant apsinuodijimą, visada reikia pagalvoti, kad galimas daugialypis apsinuodijimas, sukeltas keleto vienu metu vartojamų vaistinių preparatų (galbūt savižudybės tikslu).

Perdozavimo simptomai labiau aiškūs, jeigu pacientas būna vartojęs alkoholio ir kitų centrinio poveikio slopinančių medžiagų.

A. Perdozavimo simptomai

Lengvo perdozavimo simptomai gali būti konfūzija, mieguistumas, ataksija, dizartrija, hipotenzija ir miastenija.

Sunkesnis apsinuodijimas gali sukelti centrinio tipo širdies ir kraujagyslių sistemos bei kvėpavimo slopinimą (cianozė, sąmonės netekimas iki kvėpavimo išnykimo, širdies sustojimas), todėl reikia intensyviai stebėti paciento būklę.

Finalinės apsinuodijimo fazės metu galimos sunkios sujaudinimo būklės.

B. Perdozavimo gydymas

Ankstyvųjų apsinuodijimo stadijų metu reikia plauti skrandį ir (arba) sukelti vėmimą, o taip pat taikyti kitas preparato absorbciją mažinančias priemones (vartoti aktyvintąją anglį).

Be to, paprastai reikia stebėti paciento kvėpavimą, pulso dažnį, arterinį kraujospūdį ir kūno temperatūrą, į veną lašinti infuzinių tirpalų ir taikyti palaikomąsias priemones, taip pat reikia būti pasiruošus neatidėliotinai pagalbai tuo atveju, jeigu išnyktų kvėpavimas.

Hipotenziją galima gydyti simpatomimetikais. Esant kvėpavimo nepakankamumui, kuris gali būti sukeltas periferinio raumenis atpalaiduojančio poveikio, reikia taikyti dirbtinę plaučių ventiliaciją. Opioidų antagonistai kontraindikuotini.

Forsuota diurezė arba hemodializė nėra labai veiksmingos apsinuodijimui medazepamu gydyti, nes daug medazepamo ir jo metabolitų jungiasi prie plazmos baltymų ir yra didelis preparato pasiskirstymo tūris.

Specifinis benzodiazepinų antagonistas flumazenilis yra veiksmingas neutralizuojant centrinį slopinamąjį benzodiazepinų poveikį.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – trankviliantas, 1,4-benzodiazepino darinys, ATC kodas – N05B A03.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>