Vaistinis preparatas: Olfen Lactab
Puslapis: 5


Laikantis pagrindinių medicinos principų, būtina atidžiai stebėti pagyvenusius pacientus. Rekomenduojama vartoti mažiausią veiksmingą preparato dozę silpniems senyvo amžiaus žmonėms arba mažo svorio pacientams.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Kortikosteroidai

Padidėjusi virškinimo trakto opų atsiradimo ar kraujavimo rizika (žr. 4.4 skyrių).

Litis, digoksinas ir fenitoinas

Olfen Lactab, vartojamas kartu su ličio preparatais, digoksinu ir fenitoinu, didina ličio preparatų, digoksino ir fenitoino koncentraciją kraujyje. Todėl reikia tikrinti ličio, digoksino arba fenitoino koncentraciją kraujyje.



Diuretikai ir antihipertenziniai vaistai

Diklofenakas, kaip ir kiti NVNU, vartojamas kartu diuretikais ir antihipertenziniais vaistais, pvz., beta adrenoreceptorių blokatoriais, angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriais, gali silpninti jų antihipertenzinį poveikį, todėl minėtus vaistinius preparatus vartoti kartu reikia atsargiai ir pacientams, ypač senyviems, reikia reguliariai tikrinti kraujospūdį. Nefrotoksinio poveikio rizika yra didesnė, todėl pacientams būtina sunormalizuoti skysčio tūrį ir turėti omenyje, kad pacientams, ypač vartojantiems diuretikus ir AKF, kombinuotojo gydymo pradžioje ir vėliau reikia reguliariai tikrinti inkstų veiklą. Kartu vartojant kalį organizme sulaikančius vaistus, kraujo serume gali padidėti kalio kiekis, todėl jį reikia dažnai tikrinti (žr. 4.4 skyrių).

Kiti NVNU (įskaitant aspiriną)

Diklofenaką vartojant kartu su kitais sisteminio poveikio NVNU arba aspirinu, gali dažniau pasireikšti nepageidaujamas poveikis.

Antikoaguliantai

NVNU gali sustiprinti antikoaguliantų, tokių kaip varfarinas, poveikį (žr. 4.4 skyrių).

Vartojant Olfen Lactab kartu su antikoaguliantais, rekomenduojama laikytis atsargumo ir laboratoriniais tyrimais tikrinti pageidaujamą antikoaguliantų poveikį. Kaip ir kiti NVNU, didelės (200 mg) diklofenako dozės gali laikinai trumpam laikotarpiui slopinti trombocitų agregaciją.

Antiagregantai ir selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRIs)

Padidėjusi kraujavimo iš virškinimo trakto rizika (žr. 4.4 skyrių).

Antidiabetiniai vaistai

Klinikinių tyrimų duomenimis, diklofenakas, vartojamas kartu su geriamaisiais antidiabetiniais vaistais, jų klinikiniam veiksmingumui įtakos nedaro. Vis dėlto geriamaisiais antidiabetiniais vaistais gydomiems pacientams vartojant diklofenako pasitaikė pavienių hipoglikemijos ar hiperglikemijos atvejų, dėl kurių reikėjo koreguoti antidiabetinių vaistų dozę. Dėl šios priežasties, kartu vartojant minėtų vaistų, dėl atsargumo rekomenduojama stebėti gliukozės kiekį kraujyje.

Metotreksatas

Atsargiai nesteroidinių priešreumatinių vaistų skiriama 24 val. prieš metotreksato vartojimą ar po jo vartojimo, nes gali padidėti metotreksato koncentracija kraujyje ir jo toksiškumas.

Ciklosporinas ir takrolimuzas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>