Vaistinis preparatas: OKTAVA
Puslapis: 4


Kartu su lerkanidipinu vartojant 800 mg cimetidino paros dozę, lerkanidipino koncentracija kraujo plazmoje reikšmingai nekito, tačiau didesnę cimetidino dozę reikia vartoti atsargiai, nes gali didėti biologinis lerkanidipino prieinamumas ir stiprėti antihipertenzinis jo poveikis.

Sąveikos su fluoksetinu (CYP 2D6 ir CYP 3A4 inhibitorius) tyrimų metu nustatyta, kad 65 ((7) metų (vidurkis ( standartinis nuokrypis) savanorių organizme kliniškai reikšmingų lerkanidipino farmakokinetikos pokyčių neatsirado.

Sveikų savanorių, nevalgius išgėrusių 20 mg lerkanidipino dozę, organizme varfarino farmakokinetika nepakito.

Lerkanidipino skirti vartoti kartu su kitokiais CYP3A4 substratais, pvz., terfenadinu, astemizoliu, III klasės vaistiniais preparatais nuo širdies ritmo sutrikimo (pvz., amjodaronu) ar chinidinu, būtina atsargiai.

Alkoholis

Alkoholio kartu su lerkanidipinu vartoti nerekomenduojama, nes jis gali sustiprinti kraujagysles plečiančių antihipertenzinių vaistinių preparatų poveikį.

Kitokia sąveika

Lerkanidipino vartojant kartu su metoprololiu (beta adrenoblokatoriumi, kuris eliminuojamas daugiausiai per kepenis), biologinis metoprololio prieinamumas nekito, o lerkanidipidino sumažėjo 50(. Tokio poveikio priežastis gali būti beta adrenoblokatoriaus sukeliamas kepenų kraujotakos susilpnėjimas. Toks poveikis gali atsirasti ir vartojant kitų šios grupės vaistinių preparatų. Vadinasi, lerkanidipino galima saugiai vartoti kartu su beta adrenoreceptorius blokuojančiais preparatais, bet gali reikėti koreguoti dozę.

Kartotinai vartojant 20 mg lerkanidipino dozę kartu su 40 mg simvastatino doze, lerkanidipino AUC reikšmingai nepakito, bet simvastatino AUC padidėjo 56(, o aktyviojo jo metabolito (-hidroksiacto rūgšties - 28(. Netikėtina, kad tokie pakitimai būtų kliniškai reikšmingi. Vaistinių preparatų vartojant tinkamai, t. y. lerkanidipino ryte, o simvastatino vakare, sąveika nėra tikėtina.

Lerkanidipino buvo saugiai vartota kartu su diuretikais ir AKF inhibitoriais.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumo laikotarpis

Reikiamų duomenų apie lerkanidipino vartojimą nėštumo metu nėra. Ikiklinikinių tyrimų metu teratogeninio poveikio žiurkėms ir triušiams įrodymų negauta, žiurkių dauginimosi funkcijos vaistinis preparatas netrikdė. Vis dėlto kadangi kiti dihidropiridinų dariniai gyvūnams sukelia teratogeninį poveikį, nėščių ir vaisingo amžiaus moterų, nesinaudojančių veiksmingomis kontraceptinėmis priemonėmis, lerkanidipinu gydyti negalima.

Žindymo laikotarpis

Kadangi lerkanidipinas yra labai lipofiliškas, tikėtina, kad jo išsiskiria su moters pienu, todėl šio vaistinio preparato krūtimi maitinančioms moterims vartoti negalima.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Lerkanidipinas gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia arba veikia nereikšmingai. Vis dėlto vairuoti ir valdyti mechanizmus būtina atsargiai, nes gali atsirasti galvos svaigimas, astenija, nuovargis, retais atvejais – somnolencija.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>